前列腺炎与早泄的秘密
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慢性前列腺炎是男科的常见病、多发病,大约半数的男性在其一生的某个时候会受到前列腺炎的影响,其常见症状主要是骨盆区域疼痛、排尿不适、性功能障碍等。那么,慢性前列腺炎与早泄有什么关系呢?
慢性前列腺炎与早泄的关系
研究发现,慢性前列腺炎与早泄是一对好伙伴,慢性前列腺炎患者中约40%发生早泄。男科医生一听到“早泄”这个词,会很自然联想到它的亲密伴侣——“慢性前列腺炎”。
很多人奇怪,慢性前列腺炎和早泄是两种完全不同的疾病,怎么会产生这么多关联呢?
因为长期的慢性炎症刺激可能会引起感觉神经、交感神经的紧张兴奋,感觉神经兴奋导致敏感度增加、性刺激更快传到大脑中枢,因此更快达到射精阈值发生早泄;而交感神经的兴奋可以导致输精管、精囊、射精管、尿道海绵体肌、球海绵体肌等参与射精的组织器官蠕动收缩增强,从而出现射精快。在临床上,很多早泄患者除了述说时间短以外,还常描叙有腰骶部、小腹、会阴、阴茎、睾丸等部位的疼痛刺激或排尿不适等,可见早泄伴有前列腺炎是很常见的现象。
看不到的前列腺炎
当然,也有很多早泄患者并没有上述那些典型的慢性前列腺炎症状,但我们也不能忽略前列腺炎这个好伙伴。因为有一种特殊类型的前列腺炎叫“无症状型前列腺炎”,即没有明显的不适,但前列腺液或精液检查发现白细胞增高,很多早泄患者经检查就发现属于这类型前列腺炎,或者可以认为,射精快就是“无症状型前列腺炎”患者的症状。
其实有时候这些患者并不是真的一点症状都没有,在我的门诊中很多早泄患者就无奈的表述,还没抽插几次呢,就会有隐隐的尿意和胀痛,觉得有点敏感,渐渐就控制不住射精的感觉了,然后就不情不愿“缴枪”了,而且还有快感下降,甚至有时候射精后还有小腹、会阴或腰骶部的胀痛不适,但这些症状一般情况下却又不出现,所以很多人忽视了它们而以为自己除了早泄外没有任何不适。尤其是在继发性早泄患者——之前很正常后来却不知什么原因出现了早泄,我们首先得考虑前列腺炎在捣乱。
慢性前列腺炎怎么治疗?
慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。
1.一般治疗:健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
2.药物治疗:最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
(1)抗生素:目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。
慢性细菌性前列腺炎:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素治疗的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。
慢性非细菌性前列腺炎:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。
(2)α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。
温馨提示:各位男性朋友应该注意保护自己的前列腺了,控制酒精、辛辣刺激食物的摄入,不要久坐、憋尿,注意保暖。前列腺功能好了,射精时间也会延长,便可以尽情享受性生活的美妙滋味了。
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