药物流产 应注意观察孕囊是否排出
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一、如何选择避孕方式
新婚夫妇:服用短效口服避孕药为佳,由于新婚妇女阴道较紧,不宜放置宫内节育器和阴道隔膜。
哺乳期妇女:用阴道隔膜加避孕药膏为佳,不宜口服复合型避孕药,因为它可以影响乳汁的分泌,从而对婴儿的生长发育带来不利。
更年期妇女:因为卵巢功能已逐渐衰退,以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳,而不宜口服或注射避孕药物,这些药物可能会影响某些代谢功能。
二、药流危害你不能不知
一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2-3天;子宫腔内的孕囊即可排出,此时阴dao出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药物流产后15天去医院复查。 米非司酮又称息隐或Ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%-85℅,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产率)可高达95℅以上。它适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素,以及2型糖尿病等孕妇。
一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2-3天;子宫腔内的孕囊即可排出,此时阴dao出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药物流产后15天去医院复查。必要时做B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产,或10天左右阴dao流血明显增多,以及超过3周至1个月流血仍淋漓不尽时,则应及时去医院复查,若流产失败或流产不全,需分别做人工流产或刮宫手术。
三、药物流产不当可带来巨大危害
1、首先要了解,使用的药物RU486是孕激素受体拮抗剂,通过“干扰”内分泌才起作用;
2、卵巢等“干扰”后是需要时间来恢复的,否则难免发生紊乱;
3、药物流产所造成的出血等是对身体的直接损害;
4、由于局部损伤,出血,抵抗力低等,还可造成感染。
需要强调指出的是,不少妇女尤其是未婚妇女,往往存在一种错误认识,以为药物流产宛如月经来潮一般,不会影响健康,以致不重视采取有效的避孕措施;一旦发现怀孕便要求药物流产,有的一年内做二三次,显然会损害健康。
由此可见,药物流产不是常规的避孕方法。而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院,由医生监护和指导下进行,切忌擅自在家中服药流产,否则后果不堪设想。
药流若应用不当,可发生严重的并发症和危险,因此,医生坚决不主张孕妇在家中自己做药流。药流前有严格的程序,用药前要详细询问病史,严格筛选适应症,尿妊娠试验阳性后,必须做B超和白带常规检查,这两项检查的费用不过60多元,但可以排除宫外孕等禁忌症,以确保安全。同时,医生会向孕妇交待清楚服药的方法、药物疗效及可能出现的副作用。如服用米非司酮3天后到医院加用前列腺素,并在专门的药流室内留观,由医生确认胎囊是否已经完全排出,如果流产不全再行手术清宫。这样整个流程能确保孕妇安全有效地达到完全流产的目的,这是在家自己药流无法比拟的。
需要注意的是,某些不规范的药店售卖属于处方药的药流药物,如“含珠停”,有些“经验老到”的女性很容易就能买到,让不少妇女轻而易举的在家做人流。医生提醒,药物流产并非儿戏,不要擅自在家进行。
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