葡萄胎治疗以手术为主 化疗为辅
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葡萄胎形成原因:异常受精形成葡萄胎
在正常的情况下,一个精子进入卵细胞,形成受精卵,那么如果两个精子同时进入卵细胞,会怎么样呢?
部分性葡萄胎:专家表示,葡萄胎有一种情况,就是因为同时有两个精子进入卵细胞,在这种情况下,无法发育成正常的胎儿,但是滋养层细胞却会持续增长。这样,初期的胎儿与过度增长的滋养层细胞同时存在于子宫中,被称为“部分性葡萄胎”。
完全性葡萄胎:即使只有一个精子进入卵细胞,也可能会发生问题。专家指出,如果妈妈的卵细胞是个“空包蛋”,那么就只有爸爸的染色体在不断分裂,就会造成染色体异常,也会发生滋养层不断增生,却没有胎儿的情况。同样的,如果两个精子同时进入空卵,也会发生这样的情况。这种情况被称为“完全性葡萄胎”。
绒毛水肿:专家表示,上述的两种情况,都会造成滋养层细胞过度增生,出现绒毛水肿,在超声波影像中会呈现出“雪花状”或“蜂巢状”。如果进行子宫内腔搔括术,便会排出一大堆珍珠状的组织,像极了一颗颗的葡萄,所以才会被称为“葡萄胎”。
葡萄胎征兆:怀孕初期阴道不正常出血
怀孕初期总会有些身体不适,但专家提醒,如果在怀孕初期出现阴道不正常出血、过度恶心及呕吐的状况,应即时就医,进行超声波检查。
超声波检查:在怀孕6~7周后,如果仍然迟迟无法通过超声波监测出胎儿的心跳,甚至有雪花状的影像出现,便能判定为葡萄胎。
抽血检验:专家表示,这种情况下,通常会进行进一步确认,即抽血检验,看看孕妇血液中人绒毛膜促性腺激素(HCG)的浓度是否高于一般正常值,若是,便能确诊为葡萄胎。
葡萄胎恶化:形成恶性肿瘤
葡萄胎是一种良性疾病,专家强调,在现今医学水平下,葡萄胎已是能够完全治愈的疾病。但是,如果病患一直没有就医诊治,就有可能恶化成癌症。
侵入性葡萄胎:专家表示,如果病患没有在阴道出血的初期就马上就医诊治,时间一长,葡萄胎就可能侵犯到子宫肌肉层,这种况大约占15%。
胎盘部位滋养层细胞肿瘤:专家进一步说明,再严重者,就会形成肿瘤,类似绒毛癌,但是恶性程度较小,也较少有出血及组织坏死的情况。
专家表示,如果孕妇在怀孕早期出血,一定要及早就医,切勿疏忽大意。葡萄胎如果不能及时处理,最严重时就会造成绒毛构造消失,滋养层细胞侵袭子宫肌层及血管,并且造成出血及组织坏死,甚至发生转移。最常见的转移侵犯器官为肺、脑、肝、骨盆及阴道等。专家说,大约有50%的绒毛癌,是由葡萄胎引发的,另外的50%则是因为自然流产或正常怀孕生产后,胎盘细胞残留子宫内而造成的。
葡萄胎的治疗:手术为主,化疗为辅
专家再次强调,其实几乎所有妊娠性滋养层细胞肿瘤问题,都有痊愈的机会。通过手术及化疗,中、低危险度的患者,几乎都可以缓解。即使是最严重的绒毛癌,死亡率也已大大降低。
专家表示,孕妇一旦诊断出怀有葡萄胎,就要尽早做子宫搔括手术,将子宫腔清干净。手术后,还会对血液中的HCG值做追踪,倘若指数不理想,会再辅以化学治疗。
专家建议,患有侵入性葡萄胎的病患,如果已不再需要生育,可施行子宫切除手术,以防后患。
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