常被忽视的产前抑郁症
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怀上宝宝,即将升级当母亲是一件大喜事。大家一般认为,这个时期的准妈妈的心情应该是欣喜而骄傲的,跟焦虑、抑郁之类的负面情绪扯不上关系。但这种观点忽略了准妈妈必须面对一系列自己身体生理改变和社会关系变化,而这些变化并不那么容易处理。
近年来,欧美对妊娠期女性的调查研究显示,有10%-30%的准妈妈患有抑郁症。国内的不同研究得到的产前抑郁发生率多为20%-30%。也有国内调查显示其研究的妊娠期女性有70%-90%有焦虑情绪。不同的研究得到的产前抑郁的发生率差异较大,其中一个重要因素是目前衡量抑郁症的标准不统一,但无论以什么标准来看,准妈妈的抑郁比例均已远远高于5%-10%的普通人群抑郁率。
人际关系对准妈妈影响更大
在怀孕后,准妈妈身体中的多种激素水平会发生很大改变。传统观点认为,产前抑郁主要是由于激素水平波动影响神经系统引起的。然而近年来国内外对产前抑郁的研究都显示,家庭和社会的人际关系对准妈妈的抑郁情绪影响似乎更大。
2010年,浙江省台州市中心医院的研究人员对623名孕妇进行了问卷调查,结果发现,拥有良好社会支持(包括感情支持和资源供给)的孕妇,发生产前抑郁的可能性较低。研究者认识,社会支持是影响产前抑郁的主要因素。
产前抑郁可能损害胎儿健康
产前抑郁除了让准妈妈状态不好以外,对肚子里的孩子也是有影响的。蒂芙尼?菲尔德(Tiffany Field)等人通过2004年在美国进行的一项对孕妇和新生儿的综合研究发现,产前抑郁的孕妇体内糖皮质激素水平相对较高,5-羟色胺和多巴胺水平相对较低,右额叶脑电活动较强,迷走神经活动降低。这些生理生化指标的改变与研究中胎儿发育迟缓,新生儿低体重和早产的发生率在统计上呈正相关。其他的相关研究也得出相似结论。
此外,产前抑郁还会引发准妈妈产生厌食症和酒精、药物滥用,间接损害母亲和胎儿健康。而且,出现产前抑郁的母亲更有可能患上产后抑郁。
焦虑并不一定是抑郁
虽然产前抑郁有诸多危害,但是准妈妈们不要过分担心,毕竟孕育生命是一件人生大事,必然要承受很多生理变化、心理变化、甚至社会角色的变化,多少有一些焦虑情绪,是完全正常的,大多数情况下不能称为抑郁,无需多虑。
在感到焦虑的时候,不妨多和周围人聊聊天,对医生、父母、朋友,尤其是丈夫讲述自己的感受,他们会给你很多关爱和鼓励,帮你熬过那些难受的时间。另外,计划一下宝宝出生后的日常生活,与丈夫讨论一下家务分工,聊聊孩子到来后夫妻该怎样更好的爱对方和爱孩子——认识到生活是有序的、可控的,能大大减少准妈妈的焦虑情绪。
不过,如果持续受到焦虑情绪困扰,烦躁易怒,睡眠障碍,常常有无法缓解的疲劳感,感觉对一切都失去兴趣时,就应该向医生(最好是专业产前保健医生)寻求帮助了。大家可以通过 一个简单的产前抑郁评价表 ,进行简单的自我评估。
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