尿酸增高提示心血管风险
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尿酸与心血管疾病最重要的研究乃发表于 2000 年《美国医学会期刊》该研究首次确认高尿酸血症者容易因心血管疾病死亡或产生并发症,且如同高血压、高血脂、肥胖等是个独立的危险因子,特别是在那些并不肥胖的高血压及心脏病患者,尿酸扮演极重要角色。
高血压患者中,有25~40%会合并高尿酸血症;高血压患者一旦尿酸升高,则罹患冠心病或脑中风的机率会增加3~5倍。在2005年《内科学期刊》及2007年《神经学期刊》中,有多篇论文指出:尿酸是脑中风的危害因子之一;然而,也有其他研究认为尿酸本身是一种抗氧化剂,有可能是脑中风后的正常保卫机制。看来尿酸与脑中风的因果关系仍需更进一步研究方能厘清。
尿酸的危害机转主要是影响血管中一氧化碳及自由基的浓度,因而造成血管收缩及肾性高血压。尿酸代谢过程需要一种酶,此酵素会伤害心肌细胞及血管壁,造成心衰竭及血管硬化。2002年《循环科学期刊》有两篇研究指出,降尿酸药物Allapurinol藉由抑制黄嘌呤氧化酶,也可“顺便”改善血管内皮细胞功能及有扩张血管的好处。
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