强直性脊柱炎有哪些特征
本文已影响2.3W人
本文已影响2.3W人
从“强直性脊柱炎之家”谈起
有这样一个家庭:父亲患强直性脊柱炎已三十余年,出现了驼背,丧失工作能力。前几年两个儿子也相继发病,大儿子24岁,已患此病五年了;小儿子21岁,最近出现关节痛和腰痛,也被诊断为强直性脊柱炎。大女儿26岁,天气变化时有肩痛、踝关节痛或膝关节痛,经有关检查,尚未达到强直性脊柱炎的诊断;小女儿23岁,没有关节痛。
一家子来看病时才知道,母亲在26年前生第一个孩子后便患上“风湿病”,常常腰痛和脚痛,晚上或早上刚起床时,症状更加明显,天气变化时关节痛常常发作更甚。二十多年来,四处求医,均被诊断为“风湿性关节炎”。每次发作时痛得忍不住了,就到医院去点滴青霉素+地塞米松,以便控制症状。经检查,也被诊断为轻型的强直性脊柱炎。
从这个三男三女家庭的成员发病情况,可以看到强直性脊柱炎“重男轻女”的特点。父母均患强直性脊柱炎,但母亲的病情很轻,虽然一辈子均有反复腰痛和关节痛,而且长期没有得到确诊和规范治疗,却没有出现残废,照顾这个沉重的家庭二十多年,还是精神抖擞。所生的孩子,两个儿子均发病;两个女儿,一个轻症,一个没病。
强直性脊柱炎的特征
强直性脊柱炎早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病,甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病,突然出现关节肿痛,活动受限。这类病有一个突出的特点,就是夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。
强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性,男女比例是4~7∶1。男性病人中半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背,5%~10%的病人最终会发展为严重的残废,丧失工作能力,甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性过程,她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛,但仅有极少数病人会发展为残废。
强直性脊柱炎早期很容易误诊,因为许多病人早期并不是表现为脊柱疼痛,不少人是以下肢大关节肿痛为首发表现的,许多医生没有意识到这一特征,导致误诊。而且,许多医生给病人照片(X线,CT或MRI)是哪里痛就照哪里,腰痛照腰,颈痛照颈,结果照片报告腰椎或颈椎骨质增生,就以此为诊断。其实,对诊断强直性脊柱炎有意义的是骶髂关节照片,但以骶髂关节疼痛为突出表现者不多,这是早期强直性脊柱炎很容易误诊的原因。所以,有关节肿痛的青少年,需要找正规医院的风湿科检查,以便早期诊断和治疗,阻止疾病走向关节的畸形和残废。
强直性脊柱炎病人生女孩更好
由于强直性脊柱炎明显存在“重男轻女”的性别倾向性,所以,病人在生育问题上,不能够存在“重男轻女”的封建思想。实际上,这类病人如果生女孩会更好,因为女孩将来患强直性脊柱炎的概率要比男孩低得多,而且,即使患病也多无大碍。
强直性脊柱炎病人在恋爱结婚问题上,有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹中,有无年轻时起病的脊柱关节病。如果有的话,可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因(即HLA-B27,90%病人的这个基因为阳性,但并非有这个基因就会得强直性脊柱炎),以免夫妻双方均带有同一个病的易感基因,影响到下一代的健康。
如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病概率为25%;如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病概率则为50%;如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病概率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎时,如果要了解孩子有无获得这个基因,可以抽血检查一下HLA-B27。目前多数大医院有开展这项检查。
如果强直性脊柱炎患者的孩子查到HLA-B27阳性,也不必太过担心。若是女孩,将来患此病的概率还是很低的,即使有也很轻;若是男孩,则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎,那么,在生活中就要注意减少肠道、尿道、上呼吸道感染等的诱发因素,培养孩子睡低枕头的习惯。如果有关节疼痛,要及时找风湿科医生检查,以免延误诊治。
如何治疗强直性脊柱炎
怎样治疗强直性脊柱炎
如何治愈强直性脊柱炎
强直性脊柱炎有哪些症状?强直性脊柱炎的并发症是什么
初期强直性脊柱炎能治好吗有哪些方法?
强直性脊柱炎如何食疗
强直性脊柱炎有那些治疗方法
强直性脊柱炎有几种疗法呢
强直性脊柱炎日常有哪些保健措施
保守治疗强直性脊柱炎的方法有哪些
强直性脊柱炎有几种疗法
强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎怎么辨别
脊柱疾病有哪些 脊柱竟与身体的108种病症都有关
强直性脊柱炎怎么治
强直性脊柱炎有什么疗法
强直性脊柱炎的症状有哪些
强直性脊柱炎的研讨会
强直性脊柱炎的鉴别诊断方法有哪些
强直性脊柱炎的临床有哪些症状
李宇春自曝患强直性脊柱炎 去年出现新状况,石化了的感觉
哪些方法可以治愈强直性脊柱炎
强直性脊柱炎饮食调理
如何治好强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的非药物治疗方法有哪些
强直性脊柱炎有哪些手术治疗方法
怎么治愈强直性脊柱炎
有哪些药物可以治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的治疗用药有哪些
治疗强直性脊柱炎的药物是哪些
阴性强直性脊柱炎的症状
哪些西药可以治疗强直性脊柱炎
四维脊柱看男女最准的方法有哪些(四维脊柱3个方法看男女)