关节炎易发的两大种群
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预防关节炎必须在增强肌力的同时还要适当的关节减轻负担,玩电脑游戏,爬楼梯,爬山都会影响关节,有的会因关节超负荷而产生关节炎。
一则“84岁老人风雨无阻爬紫金山”的新闻,在网上引起热议,劝阻声一片:“老人家腿疼痛了,是患关节炎了,不要再爬山了哦!”网友的劝阻,确有道理。但是,要知道,跳舞、玩电脑,甚至是肥胖,也和登山一样,会让关节因超负荷而加速老化!如何防关节炎?一,增强肌力;二,为关节减负!
关节随年龄增长而退化
为什么很多老人都有腰腿疼痛的毛病?那是因为他们的关节,随年龄的衰老,发生退行性病变了。
骨关节炎,是由于关节软骨磨损、变性,甚至消失,软骨下和关节周围形成新骨,骨质增生而致关节畸形,活动后关节会出现疼痛和肿胀的一种疾病。
骨头与骨头联接处叫关节。关节内相对的两个骨端各覆盖着一层具有弹性的“关节软骨”。
软骨细胞镶嵌在软骨基质中,那是个含有75%的水分,由胶原和糖蛋白组成的框架。如此构造,让软骨起着垫子样的作用,以吸收和分散所承受的负重和机械力量,减少关节活动时的摩擦;运动时,可减轻两个关节面的震动和冲击。
软骨为何会退化呢?
先从软骨细胞的养供说起。
关节软骨细胞的营养,来自于软骨基质中的关节液,关节运动时,关节液就像海绵中的水,被“挤压”进入软骨,促进软骨细胞的新陈代谢。
但是,随着年龄的增长,软骨基质老化了,养供渠道逐渐地老化、萎缩,甚至闭塞了,软骨细胞就因养供不足,而退化和死亡了。
如此,软骨细胞的数目逐年减少,导致软骨组织愈来愈薄,这样薄弱的关节结构很容易受伤。
而老人的膝关节又因长期使用,走路、受力,日子一久,关节软骨变得粗糙破碎起来······
为何又会“骨质增生”?
关节软骨被磨损的同时,为修复这种破坏,骨面下骨髓腔和软骨周缘血管及纤维组织增生,炎症因子释放,局部骨质吸收和钙质沉积,形成软骨下囊肿、骨质硬化和向外突起的骨赘,这就是骨质增生。
关节炎的症状有:疼痛、肿胀、僵硬、腿走平路会突然打软、无法蹲下、蹲下后站起来又很吃力等。
其疼痛,起初只是隐隐作痛,休息时好转,运动后加剧,早上下床时最不舒服,动一动后改善,有时疼痛比较厉害,疼痛还会随天气的变坏而加剧,膝关节像气象局了。
关节于25岁左右开始退变,中年之前并不明显,但到50-65岁时,约85%患者X线检查,可发现骨关节的退行性改变。
爬山、跳舞让膝关节加速老化
个案:有位40岁的会计师,去年开始登山活动,不久,他面色红润,但腿却老疼,尤其膝关节常隐隐作痛,没当回事,依然爬山。几个月后,他明显感觉左膝关节疼痛厉害,下蹲时弯曲到一定角度再也蹲不下去了,一使劲就钻心地疼,休息一会儿才能缓解。检查发现:左膝关节严重退化,已发展成很重的骨关节炎。
他才人到中年,为何也患上了“老年性骨关节炎”?
原因1,关节“超负荷”,加重了关节软骨的磨损。
膝关节的主要结构,包括股骨下端、胫骨上端及髌骨的关节面。
研究测定:人体屈膝时,髌骨关节面所承受的压力相当于体重的3.5~7.6倍;爬坡时,膝盖所承受的压力是体重的3.5倍,下山时更大。这样髌骨反复受到撞击和挤压,严重时髌骨下层软骨甚至会破裂。
原因2,登山时,膝关节需承受很大的扭转力和压力,让膝关节受力不均。而“关节承受肌力不平衡,并加上局部压力,会更加剧关节的退行性病变”。
临床发现:关节承重区,因持续超负荷承受压力,软骨逐渐被全层破坏,为修复,不断生出的新骨,向阻力最小的方向生长,这样就在关节边缘形成了骨赘。
个案:有位63岁的女士,退休后开始锻炼身体。早晨跑步、打太极,晚上跳舞、爬楼梯,练得很起劲,近来一直被右膝关节疼痛折磨。检查显示,她的半月板三度撕裂和软骨磨损严重,需进行手术治疗。
跳舞、爬楼等,让膝关节“承力超负荷”、“受力不均”,切记不要过度!
年纪轻轻坐出了骨质增生
因持重、压力、受力不均,而最容易发病的部位,除膝关节和髋关节外,还有腰椎。
个案1:有位29岁的设计总监,天天在电脑前一坐就是十几个小时,甚至常常连续作战两天两夜。 最近一段时间,他感觉腰痛症状加重,并且伴有下肢麻木感。CT检查发现,他患了严重腰椎间盘突出,医生说,他的“腰椎年龄比实际年龄至少衰老20年”。
个案2:有位40多岁的先生,天天“人不离桌”地伏案工作,腰背疼痛断断续续有3年多了,久站或久坐后都会腰痛,近1周疼痛加重,就医,发现:腰椎椎体前后缘有明显骨质增生。
椎间盘突出和骨质增生一样,也是退行性病变。为何久坐,会让腰椎提前退化呢?原因是,两个案均整日伏案,坐姿为弯腰弓背状态,这种坐姿,长期保持,导致腰背部肌肉劳损。肌肉的放松,使得身体的应力全压在腰椎周围的韧带上,让其受损,引发炎症,导致疼痛。
而且这种“弯腰弓背”状态,导致腰椎间盘持续超负荷、不均匀地受压,更加剧了关节的退行性病变。
再则,腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨板构成,髓核的营养依靠软骨板渗透,而软骨板又与有丰富血供的椎体密切相连。如果久坐缺乏运动,势必影响腰椎间盘的营养,进而提前老化。
点击鼠标点出了“鼠标手”
近年来关节炎患者中,从事重体力劳动的人越来越少,取而代之的是“电脑族”。原因是,电脑族“手腕、手肘、肩关节等,长期持续地受到强大的反复肌力的作用而受损”。
个案1:有位14岁的男孩,经常连续十几个小时地玩网络游戏。现在腕关节肿胀、手动作不灵活、无力,还常出现麻木、灼痛,夜间加剧,被疼醒。确诊为“鼠标手”。
个案2:有位互联网公司的编辑,天天坐在电脑前,反复地敲击键盘,不停地点击鼠标。现在她感到“右手食指和中指持久地僵硬疼痛,拇指肌肉失去知觉,毫无力气感”。确诊为“鼠标手”。
开车族,其膝关节、踝关节是最容易受损的关节。而长时间地把握方向盘,也会让腕关节受损。
肥胖,也是膝关节加速损伤老化的一个重要原因,体重每增加1磅(约454克),跑步或跳跃时对膝关节造成的压力就会增加10倍。
临床发现,肥胖者的负重关节,如:腰椎、膝关节、踝关节等骨质增生的发生率,比体重正常的同龄人明显增高。
临床还发现,患有骨性关节炎的中年妇女中,65%可能是由肥胖引起的。
适度运动可推迟关节老化
如何推迟关节老化?
适度训练至关重要
人体膝关节的静力性稳定,靠周围的韧带来支撑;动力性稳定,靠大小腿的肌肉来维持。平时适度和缓的运动,增加肌肉肌力,可有效减少关节负荷 。
据调查,骨关节周围肌肉发达的人群中,关节炎发作的几率比弱者下降了80%。
一旦长期不动,腿部肌肉的力量下降,势必导致关节活动范围变大,影响关节的稳定性。关节稳定性差了,磨损率自然增加了。
再则,运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减缓关节软骨的退行性病变。
一般肌力训练,主要是股四头肌,动作要领:躺在床上,双腿伸直,勾脚达90度。然后一条腿维持这种状态,缓慢抬起,以30度为宜,从1数到5,然后放下;再抬起另一条腿,如此交替进行,锻炼30分钟左右,一天2~3次。
再则,可做一些扶墙或扶杆站立的踢腿运动,方法是大腿绷直,平行上抬,目的是加强股四头肌的力量,提高膝关节活动时的协调性。
游泳、散步也是好方式。
为关节减负
如果是登山爱好者,一定要持登山杖;跳舞爱好者,控制好跳舞时间。
建议坐班族30分钟起身一次,活动筋骨。如,双手叉腰,让下半身做圆圈状的环绕动作(转体运动)。
小编希望年轻人不要仗着年轻就肆无忌惮的挥霍自己的身体,有的年纪轻轻就疾病缠身,有的到老了也会自食自己种下的恶果。
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