肘关节后脱位怎么办呢?
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肘关节后脱位怎么治疗?
1.明确诊断是肘关节脱位后应及时行手法复位。
2.在局麻或臂丛麻醉下,两助手分别握上臂和前臂进行对抗牵引,有侧方移位时应先矫正,在牵引下屈曲肘关节,一般屈曲60-70°时,关节即能自动复位。一般复位多无困难,但应防止操作粗暴。
3.证实复位后,可用长臂石膏托屈肘90°位固定2周后,更换三角巾悬吊,开始主动练习肘关节活动,禁忌粗暴的被动牵拉肘关节。
4.合并肱骨内上髁骨折的肘关节后脱位,复位前X线片上有时不易发现内上裸骨折块。一般情况下,肘关节复位后,骨折块亦随之归位,x线片上可确定有骨折。有时内上髁骨折块夹于关节间隙,肘关节活动仍受限,在X线片上,脓尺关节间隙增宽,并可见夹入关节内之骨块。此时可在伸腕位外展前臂,利用屈肌的牵拉作用,将骨块拉出。如复位仍不成功,可以考虑手术,将骨折块抽出,用克氏针固定,尺神经前移于皮下,石膏托固定两周,开始练习活动。
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