彻底检查盆腔炎的方法
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盆腔炎的彻底检查方法有哪些呢?
专家说,盆腔炎的彻底检查方法主要包括以下几种:
1、分泌物直接涂片:取样阴道宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液,做直接薄层涂片。
2、后穹窿穿刺:这是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容如正常,腹腔液血液脓性分泌物或脓汁都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
3、病原体培养:它的标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养,基上置35℃温箱培养,48h以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养,进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定敏感性平均为89.5%有98.4%的特异性。
4、腹腔镜检查:如果不是弥漫性腹膜炎,患者一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行。它不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对此病的病变程度进行初步判定。
5、超声波检查:这项主要是进行B型或灰阶超声扫描摄片。这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性,但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
6、男性伴侣的检查:这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。
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