药物流产后出血怎么办
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在药物流产后,胎囊排出后的出血天数平均为18天,然而有时会导致长期流血不断,对于药物流产后出血不止该怎么办呢,以下简单的介绍。
假如药物流产后出血不止,因蜕膜剥拖不全所致,但就诊时出血不多,可以服用益母草膏或中药生化汤,也可以肌注床跟素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的,并不能将宫腔内的草肤物排出体外,因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止。
值得注意的是,药物流产的妇女有缺会突然出现出血明显增多,可能是月经量的几倍,并伴有大血块,这是因为胚胎组织剥拖、排出不畅造成的,此时需要立即去医院就诊,行清宫术以止血。
由于药物流产后出血不止,宫颈口松驰,会给细菌的滋生及逆行感染提供时机。因此,假如阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3~5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生,在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事,结果造成宫腔感染,引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不必然多,但有腥臭味,可能夹有黄色分泌物,或伴有小腹隐痛。
治疗要给予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化汤,促进未排出的胚胎组织尽块排出。炎症控制后假如b超检查证实宫腔内仍有草肤组织,可以行清宫术,术后继续抗炎治疗。
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