药流后出血
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药流后,一般药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天。
如果有人超过18天仍有出血,可能是蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。
如果有残留物不清宫的话则会使阴道出血时间延长从而增加感染的机会,若引起上行感染导致输卵管不通则会影响怀孕。
由于药流后出血时间较长,宫颈口松驰,会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此,如果阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3-5天预防感染。
药流后为了能尽快恢复,一定要注意以下问题: 药流后在一个月之内一定不要有性生活,以免造成感染;在药流后不能盆浴,这是为了避免生殖道感染。洗头或洗澡注意要用热水,注意休息,饮食以清淡为主,避免辛辣食品,注意加强营养,如出血过多,可适当吃一些补血食品。
药物流产后需要复查,如果没有残留,就不需要清宫。如果有残留,需要及早清宫。否则,残留在子宫内的残留物会影响子宫的收缩和复旧,导致长期出血,很容易导致子宫内膜炎或内膜粘连,输卵管粘连,盆腔炎等,严重时有可能导致不孕。
有时候月经来潮不能说明没有残留,建议患者到医院复查,如有残留,及时清宫。
1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
4、流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
5、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大,小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
药流后流干净的症状一般表现为有组织物流出,出血时间在1-3周左右,出血一天比一天少。约2~3天,子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这是药流干净的症状。
药流后阴道出血一般会持续3-5天,最长不超过15天,如果流血时间过长,没有停止的现象,就很有可能是药流不干净。出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等,考虑可能有感染或流产不全。
意见建议:药流存在流不干净的现象,就是有可能不能使胚胎一次性排出,会造成残留,这样还要做第二次的清宫。
流后的出血一般在1~3周,药流干净总的表现是:出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的。
药流不干净的症状
1、恶心、厌油腻。
2、会发生小腹酸痛阴道持续出血,应立即到正规医院进行妇科检查和B超。
3、会发生感染,专家建议非手术流产后最好到医院复诊,如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等。
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