子宫内膜癌6个病因 可选的6个疗法
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子宫内膜癌起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,又称子宫体癌,绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一,高发年龄为58~61岁,约占女性癌症总数的7%,占生殖道恶性肿瘤20%~30%,近年发病率有上升趋势,与宫颈癌比较,已趋于接近甚至超过。
子宫内膜癌晚期的典型症状
1、阴道出血:子宫内膜癌在早期会出现偶发性的出血现象,而且还会出现接触性带血的症状,主要表现就是绝经后或非经期间出现的阴道不明原因的出血现象,有时会呈点滴状样。
2、白带异常:子宫内膜癌患者的阴道总会排出血性和浆液性白带,而且在子宫感染后,还会有大量脓性和米汤样的恶臭白带排出。
3、疼痛:子宫内膜癌患者在早期并没有什么痛苦,但是一旦进入晚期后,就会因为癌组织已经向宫颈附近开始浸润,而累及到骨盆壁,闭孔神经和腰骶神经等地方,从而就会出现疼痛的症状。
子宫内膜癌的6个病因介绍
一、肥胖
脂肪过多将增加雌激素的储存,以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加,可能是子宫内膜癌的原因,或促癌因子。
二、子宫内膜不典型增生
可为内膜癌发展的一个阶段或无此阶段。而重度不典型增生,可视为子宫内膜癌的原因。
三、多囊卵巢综合征
表现为不排卵,而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下,缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱,而发生增生改变。
四、月经失调
宫内膜癌患者,月经紊乱、量多者,比正常妇女高3倍。
五、糖尿病
糖尿病病人或耐糖量不正常者,其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。
六、外源性雌激素
服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险,其危险与剂量大小、服用时间长短,及是否合用孕激素、中间是否停药,以及病人特点等有关。
子宫内膜癌可选择的6个疗法
1、手术治疗
为首选方法。I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术,Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。
2、手术及放射综合治疗
I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润,淋巴结有转移,术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射,放疗结束后1~2周再进行手术。
3、放射治疗
年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者,以及Ⅲ期以上不宜手术者,可放射治疗,包括腔内及体外照射。
4、激素治疗
年轻早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手术或癌复发患者,可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注,每周2~3次;已酸孕酮500mh,肌注,每周2~3次等。至少12周才能评价疗效。
5、抗雌激素药
三苯氧胺,适应证与孕激素治疗相同,一般剂量为20~40mg/d,口服,可长期应用或分疗程应用。
6、抗癌化学药物治疗
对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例,可用5-氟脲嘧啶5-Fu、环磷酰胺CTX、丝裂霉素MMC、阿霉素BDR、顺铂DDP等联合化疗,有一定效果。
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