子宫内膜癌的中西医疗法解读
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下面就详细的了解一下子宫内膜癌的中西医方法,从而更好的解决这个疾病。
子宫内膜癌的西医疗法介绍
治疗主要为手术、放疗和药物治疗。应根据患者全身情况、肿瘤范围及恶性程度来制订治疗方案,早期以手术为主,晚期采用放射、手术和药物等综合治疗。
1、手术治疗
Ⅰ期:患者应行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术或次广泛子宫切除术,盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术或取样术。
Ⅱ期:应行广泛子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术。
Ⅲ期:综合治疗为主,多首选放疗,或经放疗癌灶缩小后再行手术;术后辅以放疗、化疗、激素综合治疗。对于有远处转移者,可酌情行放射介入治疗。
Ⅳ期;孕激素治疗和(或)化疗。
2、放射治疗
单纯放疗:适用于晚期或不能耐受手术者。包括腔内及体外照两种。
(1)腔内照射:宫腔内及阴道穹隆部的放疗。
(2)体外照射:照射面积包括肿瘤及盆腔浸润。
3、手术加放疗
(1)术前放疗:减少阴道穹隆复发,缩小或根治区域性淋巴结转移,同时可使肿瘤的体积缩小,灭活癌细胞,减少术中扩散和出血,减少手术后复发和远处转移的可能性,故能提高手术治愈率。一般腔内放疗,与腔内放疗后7~10天手术,术前体外照射于放疗后6周手术。
(2)术后放疗:补充手术的不足。如术后病理证实癌细胞累及宫颈者,癌已侵犯子宫肌层l/2以上。细胞分化不良。病变超出子宫,病检为腺鳞癌/透明细胞癌/乳头状腺癌,宫旁淋巴结阳性。术后都应补充外照射。术后2—4周可进行腔内放疗。
子宫内膜癌的中医疗法解读
(1)肝郁血热证
治法:疏肝清热,凉血止血。
主方:丹桅逍遥散加减。
常用药:仙鹤草30g,阿胶(烊化)15g,茯苓15g,柴胡12g,赤芍12g,生地12g,益母草12g,丹皮12g,山栀10g,白术10g,薄荷(后下)3g,三七末(冲服)3g。
湿热蕴毒证
治法:清热利湿,解毒散结。
主方:四妙丸加减。
常用药:生苡仁30g,半枝莲30g,龙葵30g,白花蛇舌草30g,土茯苓30g,车前草30g,白英30g,苦参20g,黄柏10g,怀生膝10g,黄连5g。
(2)气滞血瘀证
治法:行气活血,祛瘀散结。
主方:少腹逐瘀汤加减。
常用药:当归15g,五灵腊15g,小茴香12g。玄胡10g,香附10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黄10g,肉桂5g,干姜5g。#p#副标题#e#
脾肾阳虚证
治法:温肾健脾,同摄止血。
主方:右归丸合举元煎加减。
常用药:山药30g,党参15g,黄芪15g,杜仲15g,熟地15g,阿胶(烊化)15g,鹿角胶(烊化)10g,白术10g,制附于10g,山萸肉10g,补骨脂10g,菟丝子10g,升麻5g,肉桂5g。
9种人易患子宫内膜癌:
①肥胖:
子宫内膜癌患者中约有80%超过正常平均体重的10%。肥胖是内分泌不平衡的表现,机体大量的脂肪增加了雌激素的储存,脂肪还利于雄激素芳香化,增加血中雌激素含量,导致子宫内膜增生甚至癌变。
②不孕不育:
不孕不育是子宫内膜癌的高危因素,随着分娩次数的增多,危险性下降。因长期不排卵所引起的不孕者与生过一胎的女性相比,较易患此病。患有多囊卵巢症的患者也由于同样的原因容易得此病。
③月经失调:
月经失调、初潮年龄早或延迟绝经者,易患于内膜癌。在绝经前一段时间里,往往是处于无排卵状态,雌激素无孕激素对抗、子宫内膜增生改变所致。
④与饮食习惯有关:
摄入脂肪及油类多者发生子宫内膜癌的相对危险性增加,而蔬菜和水果具有保护作用,使相对危险性下降。高脂肪有储存雌激素功能,将导致子宫内膜发生增生甚至转化成癌变。
⑤糖尿病高血压患者:
有些糖尿病、高血压等患者,由于长期垂体异常可致;多囊卵等综合症、子宫内膜非典型增生症女性,体内雌激素水平过高。
⑥服用雌激素:
因各种原因长期服用外源性雌激素者,患子宫内膜癌的可能性增加。单用外源性雌激素而无孕激素对抗者,可增加发生子宫内膜癌的危险性,并与用雌激素的剂量。时间长短有关,若加用孕激素对抗,可降低其危险性。
⑦久治不愈的子宫出血:
特别是绝经后的子宫出血应想到有患子它内膜癌可能,应赶快作妇科检查,以便及早发现及早进行治疗。
⑧经济收入高的、受高等教育的人:
较贫穷者比较,经济收入高的、受高等教育的人发生子宫内膜癌的危险性高2倍。
⑨有X射线暴露史者:
患子宫内膜癌的概率较无X线暴露史高;由于遗传因素的影响,子宫内膜癌的病人常有家族史、近亲肿瘤病史,所以有子宫内膜癌家族史者以及近亲肿瘤史者,其患病危险性增高。
子宫内膜癌4个典型症状
(1)阴道出血:阴道不规则出血是子宫内膜癌最常见的症状。据统计,约95%以上的患者有此表现,特别是绝经后妇女。阴道出血可表现为月经周期紊乱、月经量增多、月经淋漓不净、绝经后出血等。
(2)异常排液:有病例表现为阴道排液,可为水样、血性或浆液性,晚期并发感染时可出现有恶臭的脓血样分泌或米汤样分泌物。
(3)疼痛:子宫内膜癌晚期,病变累及子宫颈,致颈管阻塞,形成子宫腔积脓、积血,都可引起程度不同的腰腹痛或坠痛。肿瘤侵犯宫旁组织或淋巴结,压迫神经亦可产生腰骶部疼痛、下腹痛、腿痛等。
(4)盆腔检查:子宫大小正常或略增大,均匀,稍软。合并子宫肌瘤时可呈不规则增大。晚期宫旁转移或附件转移者可触到宫旁组织增厚或有包块。
4种食物预防子宫内膜癌
1、鱼:
因鱼类含有ω3脂肪酸,可降低胆固醇,降低血管内的血小板凝集,减少冠状动脉阻塞及心肌梗塞机率,动物实验发现可抑大肠癌。
2、十字花科蔬菜:
花椰菜、芥菜、高丽菜、白菜、绿花椰菜等,含有丰富的抗氧化维生素C及胡萝卜素,能对抗自由基对细胞的伤害。此外,这些蔬菜还含有「引朵类」及「含硫有机化合物」,前者有预防乳癌的功能,后者能在体内产生许多酵素,解除致癌毒素危害。
3、黄豆:
黄豆中含「异黄酮类物质」,对预防部份癌症的发生有帮助。而医学研究证实,每天吃进60公克的黄豆,血中抗癌有效浓度足以抑制一半的乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌及前列腺癌的生长。si、五谷杂粮:五谷杂粮含丰富「皂角」,能解除肠道中致癌物质的活性,丰富的纤维质已确定有防止肠癌发生的功效。
4、西瓜:
富含胡萝卜素,摄食后能在体内转化成维生素A,达到保护眼睛及抗细胞氧化压力的目的。研究还发现,多摄取胡萝卜素能抑制摄护腺癌发生。
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