停经出血4问题 孕妈警惕宫外孕
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一、宫外孕错当胃痛险送命
家住南海的小琴今年24岁,在去年10月份的时候发现月经停止了,小夫妻都以为是好孕到了。由于妊娠反应也不算强烈,小琴依然坚持每天上班,下班,到了12月底的时候,小琴隐隐觉得肚子位置一阵阵疼痛,倒与平时的胃痛很像的症状,小琴随便吃了一点胃痛药便回房休息了。直到后半夜,小琴在昏睡中痛醒过来,四肢无力,冷汗直冒,呕吐不停,家人才把她送进了医院。
经医生的检查才发现,众人口中的“胃痛”,其实罪魁祸首正是宫外孕。大部分宫外孕是输卵管妊娠,输卵管管壁薄,一般是在胎儿发育到3-4个月时才破裂。由于该位置血管丰富,一旦破裂,会在在极短时间内发生大量腹腔内出血。由于很多女性在停经后没有第一时间到医院进行检查,当“宫外孕”突然爆发的时候,往往会因为被错误当成普通的先兆流产、痛经、阑尾炎等而导致子宫大量内出血,有些女性甚至因此而丧命。
二、宫外孕早期4个症状
1、停经与早孕反应
对处于生育年龄的女性来说,一旦出现厌食、恶心、停经等早孕反应的时候,应该提高防范意识,不管是否宫外孕,都应该到医院进行检查。
2、下腹坠痛
一般来说,宫外孕患者会表现出下腹坠痛,有排便感,偶尔出现剧痛情况,通常伴有冷汗淋漓,这时候孕妈们就要小心了。在子宫破裂的时候,准妈咪会有感觉一侧下腹撕裂般的疼痛,常伴恶心呕吐现象。
3、阴道出血
如果停经后出现阴道出血现象,准妈咪不是流产就是宫外孕了。此时会有不超过月经量的阴道流血发生,但淋漓不尽。这是因为腹中的胚胎已经死亡,所有常有不规则阴道出血,色深褐,量少。
4、晕厥与休克
当子宫破裂的时候,患者通常面色苍白,出冷汗,四肢发冷等症状,这是因为腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
三、宫外孕的预防与处理
对于附件炎、盆腔炎、输卵管手术、宫外孕病史的女性,不孕症患者,以及放置宫内节育器的女性,应该做好宫外孕的预防工作,在日常生活中注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统感染,无生育计划的夫妻要做好避孕措施,避免非意愿妊娠和不必要的人工流产。
如果不幸降临,孕妈们检查被告知宫外孕的时候,应该听取专业医生的建议,根据宫外孕发生的不同阶段,采取不同的治疗方式。
如果在宫外孕早期发现并治疗,孕囊还没长大,可以采用抗癌药物注射保守治疗,杀死宫外妊娠的胚胎,等到身体慢慢吸收就好。如果检查发现宫外孕的孕囊已进入孕中期,孕妈则需要采取腹腔镜微创术,取出胚胎。当宫外孕的胚胎已经进入晚期发育阶段并存在腹痛严重,大出血等症状时,孕妈则必须采取手术开腹治疗。
四、宫外孕后再次怀孕需注意
由于宫外孕形成的主要原因为输卵管通而不畅,所以从理论上来说,一侧输卵管发生宫外孕后再次妊娠发生宫外孕的机会为1/3,因输卵管堵塞而引起不孕的机会为1/3,正常的宫内妊娠机会同样为1/3。
因此,未准妈妈如果有过宫外孕,在再次怀孕的时候就需要注意两个问题:
1、在宫外孕手术后或保守治疗三个月后月经干净3-7天,未准妈妈应该进行输卵管造影检查,如果输卵管通畅可放心怀孕;若通而不畅,则建议暂缓怀孕,以免输卵管病变再次宫外孕。
2、视个人情况选择性输卵管插管造影再通术。这种方法可以最大程度保护输卵管的功能,以恰当的方法来解决输卵管的通畅性,复通成功后能将再次妊娠宫外孕的发生率大大降低。但目前这种手术大多在国外进行,具体情况可咨询医生建议。
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