怎样确诊宫外孕 宫外孕的确诊方法
本文已影响6.7K人
本文已影响6.7K人
在我们的生活中,有很多人对宫外孕不是很了解,宫外孕前期是没有任何征兆的,很难让人发觉,而且引起宫外孕的原因有很多,但是有什么方法可以确诊宫外孕呢?下面让我们一起来了解了解吧!
宫外孕是怎么引起的
慢性输卵管炎
临床上可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为宫外孕的常见病因。严重的输卵管粘膜炎可使输卵管完全堵塞致不孕,轻者使粘膜皱襞粘连导致管腔变窄,蠕动不良而影响受精卵在输卵管内的正常运行,致使中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,炎性渗出造成输卵管周围粘连,致使输卵管扭曲,管腔狭窄管壁蠕动减弱,从而影响受精卵的运行。
输卵管手术
各种形式的输卵管绝育,若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。而输卵管绝育术后的吻合复通术或输卵管成行术,均可能因管腔狭窄而导致输卵管妊娠。
宫内节育器放置
随着宫内节育器的广泛应用,异位妊娠的发生率增高,这可能与放置后引起的输卵管炎有关。
输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。
受精卵游走
一侧卵巢排卵,若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,则称为受精卵游走。受精卵由于移行时间过长,发育增大,即可在对侧输卵管内着床发展成输卵管妊娠。
其他
输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤,由于压迫到输卵管,影响输卵管的通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症、既往异位妊娠史、助孕技术等亦与异位妊娠的发病相关。
宫外孕的原因
输卵管炎症
可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
输卵管妊娠史
曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
放置宫内节育器
使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
疾病原因
输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
多次人工流产
反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
不良生活习惯
吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。
宫外孕确诊的方法hCG测定尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。孕酮测定血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值》25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值《5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。B超诊断宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。腹腔镜检查腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。阴道后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
宫外孕要切掉子宫吗 宫外孕要怎么治疗
体外射精是怎样的 安全期避孕法可靠吗|使用阴道环避孕 子宫帽怎么用
为什么会宫外孕 宫外孕的原因有哪些
孕期阑尾炎怎么确诊
宫外孕的征兆 宫外孕多久开始腹痛
宫外孕产生原因 宫外孕如何处理
宫外孕怎么治疗 合理治疗宫外孕
怎么避免宫外孕发生 如何预防宫外孕
子宫内膜异位症如何确诊
宫外孕是怎么回事 引起宫外孕的8大原因
宫外孕要重视 引发宫外孕的原因
宫外孕是怎么回事 宫外孕的早期症状
为什么会宫外孕 如何预防宫外孕
宫外孕试纸能测出来吗 怎样可以避免宫外孕
什么是宫外孕 宫外孕的病因是什么
什么原因导致宫外孕 宫外孕是怎么回事
女性如何确诊宫外怀孕(确诊宫外孕3种方法)
hcg值多少是宫外孕 宫外孕是什么意思hcg值多少是宫外孕 宫外孕是什么意思
刚怀孕怎样能查出是宫外孕
宫外孕会来月经吗 正确认识宫外孕很重要
宫外孕是子宫外怀孕吗 宫外孕知识介绍
宫外孕几天可以发现 宫外孕怎么检查
宫外孕怎么办
宫外孕的症状有哪些表现 宫外孕怎么办处理方法
为什么会宫外孕 避孕方式不正确
宫外孕威胁女性生命 宫外孕症状怎么治疗
宫外孕的症状有哪些 怎么避免宫外孕
宫外孕怎么处理
紧急避孕药会致宫外孕吗 宫外孕的征兆
宫外孕术后怎么调理 宫外孕术后调理中药方
宫外孕是什么 宫外孕有哪些症状
宫外孕穿刺痛吗 宫外孕如何治疗
宫外孕的表现 宫外孕有哪些症状