输卵管肿瘤的治疗方法
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输卵管肿瘤的治疗方法
治疗原则是以手术为主,化疗、放疗为辅的综合治疗,强调首次治疗的彻底性。
1、手术是最主要的治疗手段,原则上早期应行全面分期手术,晚期行肿瘤细胞减灭术。
2、化学治疗与卵巢癌相似,多采用以铂类和紫杉醇为主的联合化疗方案。
3、放射治疗由于以铂类为主的联合化疗疗效显著,较少应用放射治疗。
手术治疗是最主要的治疗手段,作全子宫、双侧附件及大网膜切除术,如癌肿已扩散到盆腔或腹腔,仍应争取大块切除肿瘤。一般不主张行盆腔淋巴结清除术。
输卵管良性肿瘤常无临床症状,故很少在术前作出诊断。最后诊断取决于病理组织检查。治疗方法为输卵管切除术。预后好。
输卵管肿瘤的病因
病因不明。70%患者有慢性输卵管炎,50%有不孕史,单侧输卵管癌患者的对侧输卵管经病理检查多有炎性改变,推断慢性炎症刺激可能是发病的诱因。慢性输卵管炎多见,输卵管癌却罕见,炎症并非是唯一诱因。
输卵管肿瘤的症状表现
输卵管肿瘤患者的症状一般体现在阴道功能异常,如阴道排液、阴道流血;还有是腹部的异常,如出现腹痛、下腹出现肿块等情况。此外还有一些其他症状。
1、阴道排液
约50%患者有阴道排液,为黄色水样液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。
2、阴道流血
多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性。
3、腹痛
一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛,为输卵管痉挛性收缩引起。当阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起。
4、下腹肿块
妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。
5、腹水
出现腹水这种情况比较少见,发生率不高,约10%,呈淡黄色或血性。
6、其他
增大的肿瘤可能会压迫或累及周围器官,可致腹胀、尿频、尿急等器官功能异常工作,晚期还可能会出现恶液质表现。
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