如何检测宫颈癌是否复发
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美国路易斯安那州立大学Unger等进行的回顾性研究表明,无论是有症状还是无症状患者,利用18F-2-脱氧葡萄糖(FDG)进行全身正电子发射断层扫描(PET)均是早期发现宫颈癌复发的一种灵敏的影像学方法。
但是对于没有症状的患者,PET是否应作为常规随访手段,扫描阳性是否能提高患者的生存率,尚待前瞻性随机研究加以证实。 既往研究证明, FDG PET在宫颈癌的分期中很有用,并且在发现结节性病灶方面优于CT和MRI。
UNGER等回顾性分析了FDG PET扫描在发现有症状和无症状患者宫颈癌复发方面的价值。
2000-2003年,共有44例宫颈癌患者在接受宫颈癌手术、放射治疗或者化疗后进行了47次全身PET扫描以试图发现是否有宫颈癌复发,对其中26例无症状患者进行了26次扫描,对18例有症状提示可能存在复发灶的患者进行了21次扫描。
结果显示,大约30.8%的无症状患者PET检查显示有肿瘤复发表现,大约66.7%的有症状患者PET检查显示有肿瘤复发表现。
在无症状组,PET扫描发现复发的敏感性为80,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为88.%;而在有症状组,PET的敏感性为100%,特异性为85.7%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为100%。
研究者还发现,症状出现早的患者PET检查阳性率较症状出现晚的患者更高。
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