宫颈糜烂会引起宫颈癌吗 需进一步检测
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宫颈糜烂会引起宫颈癌吗
目前已明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂,也与慢性子宫颈炎的定义即间质中出现慢性炎细胞浸润并不一致,因此,宫颈糜烂作为慢性子宫颈炎的诊断术语已不再恰当。
子宫颈糜烂样改变,只是一个临床真相,可以是生理性改变,也可以是病理性改变。
生理性柱状上皮异位,多见于青春期,生育期妇女,雌激素分泌旺盛者,口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变。子宫颈上皮内病变及早期宫颈癌,也可以使子宫颈呈糜烂样改变。
因此,对于子宫颈糜烂样改变,需进行宫颈细胞学检查或头瘤病毒检测,必要时做阴道镜活检,以排除子宫颈上皮内病变或宫颈癌。
宫颈癌的症状表现
1、接触性出血是宫颈癌最突出的症状
宫颈癌患者约70%~80%有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年女性若遇到性交后出血,不要总认为是由于性交用力不当而引起的,忽略宫颈癌存在的可能性。若每次性交后都出血,更应引起重视,及时就医。
2、绝经后阴道不规则出血
绝经后的女性,突然无任何原因又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是宫颈癌的早期征兆,许多绝经后的患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。因此,应当引起足够的重视。
3、下腹或腰骶出现疼痛,甚至痛连上腹部、大腿部及髋关节
每到月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时,疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至出现恶心等症状,影响性生活。
4、阴道分泌物增多,粘性大,时有带血丝
临床上大约75%~85%的宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。宫颈癌患者由于癌灶的刺激,子宫颈腺体的分泌功能亢进,产生黏液样白带,故生育年龄患者不再有白带性状与量的周期性变化:绝经后患者则一反常态,白带量有所增多,且具粘性,有时血性。这种白带异常的表现,包括量的增多与其性质的改变,是子宫颈癌的早期症状。
5、患者多伴有宫颈糜烂
一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂,重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起足够的重视。
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