阴道出血是月经还是宫外孕?
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“月经”不干净?其实是“宫外孕”
与男友同居多年的小怡(化名),最近老觉得肚子痛,“月经”总是淋漓不干净,并且伴有恶心、呕吐。开始她以为得了急性肠胃炎,而且把月经都搞乱了。于是胡乱地吃了一些治疗肠胃炎的药。然而,痛疼和“月经”都没有止住,相反症状越来越厉害,最后她晕倒在家中。男友匆忙把她送进附近的医院急救。小怡苏醒以后,医生告诉她患的不是“急性肠胃炎”,而是宫外孕。
对此, 小怡充满疑惑:我什么时候怀孕的?我这个月还是有“例假”的呀!
中山大学附属第二医院南院妇科的陈志辽副教授指出,小怡所说的“月经”其实是阴道不规则出血。按理正常怀孕是不会再有月经来的,而宫外孕出现的不规则阴道出血,则常常被误作为“月经”。
据专家介绍,“宫外孕”是指受精卵在子宫腔以外的任何部位着床的妊娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等等,其中输卵管妊娠最多见。宫外孕患者在很早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的逐渐长大,撑破着床的器官,引起血管破裂出血,如救治不及时,可发生失血性休克,危及患者生命。
阴道出血
不同症状预示不同疾病
据专家介绍,根据不同的“阴道异常出血”症状,可以鉴别以下各种疾病:#p#副标题#e#
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1.月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性出血,此外上避孕环者也有可能经量增多。
2.月经周期不规则阴道出血。常为功能性出血,但应先排除子宫内膜癌。
3.长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
4.停经后不规则出血。育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
5.性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或黏膜下肌瘤。
6.阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
7.阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。
8.经间出血。发生在两次月经之间,历时3~4天,血量极少时,大多为排卵期出血。
9.经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。
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