儿童遗粪症是什么病 遗粪症怎么治疗
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遗粪症:又称功能性大便失禁,本症是指5岁或5岁以上儿童,非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍,经常反复出现在不适当的时间和地方解大便,而大便形状正常。
儿童遗粪症是由什么原因引起的?
可能与遗传因素,神经系统发育成熟延迟,教育方法不当及心理社会因素有关。
儿童遗粪症有哪些表现及如何诊断?
儿童在发育过程已能控制大便的年龄阶段,经常反复出现不能控制排出大便,多数是拉在裤子内,大便形状正常,并非腹泻,躯体检查无异常。
儿童遗粪症治疗前的注意事项?
1、外界环境:衣着要凉爽,切忌采用捂被子发汗的办法。居室空气要流通,必要时用电扇来回吹风,千万不可关窗闭户不让孩子见风。
2、营养方面:不要随意忌口,无明显咳嗽的可多吃点水果,尤其西瓜,既能补充水分、糖分和维生素,又有清热的功效,鼓励饮水,保持口舌滋润,小便通畅。
3、出现高热应予紧急处理,采用冷敷和拭浴的方法,使患儿尽快降温。物理退热:可将75%酒精兑水一倍稀释,用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起“鸡皮”,应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖。药物退热:在作物理处理的同时还要服退热药,有高热抽筋病史的同时加服镇静药。
儿童遗粪症西医治疗方法
应寻找原因,针对有关因素给予治疗措施,家庭治疗和咨询,加强对患儿卫生习惯的训练和教育指导。
1.行为疗法:可采用正强化法,当患儿能正常地排便,不弄脏裤子时,给予表扬、奖励。当仍出现不自主的排便时,不可对其斥责,不可恐吓,而应加以安慰,使其精神放松。事实证明行为疗法是相当有效的治疗方法。
2.辅助治疗:必要时可辅以抗焦虑药或三环类抗抑郁药治疗。用小剂量丙咪嗪合并心理疗法,仍有遗粪或氯丙咪嗪10-25毫克/天,连用数月,疗效明显。
3.通便治疗:最初的通便治疗按以下方案进行1-4个疗程:第一天用成人型低磷酸盐灌肠剂(≥7岁的儿童一次用2份); 第二天双醋苯啶直肠栓塞(10mg); 第三天双醋苯啶片口服(5mg)。可拍腹部的X线片查看是否灌肠充分。维持治疗可用多种维生素、轻矿物油,持续4-6个月(若维持每日有大便可时间更长)。用法与用量:维生素每日2次;矿物油:每日2次,口服15-30ml 新生儿和体弱儿禁用矿物油,以免发生窒息。矿物油可影响维生素的吸收,所以维生素的用量要多些。在饮食上建议食用粗纤维或粗渣,但不要强迫儿童吃。让孩子坐在便盆上最多每日2次,每次不超过10分钟,最好饭后进行。重症者,灌肠后若有必要,口服缓泻剂(如番泻叶5-10ml/d)2-3周,以后隔日一次持续1个月。复发很常见,若早发现可口服缓泻剂1-2周。大便正常4-6个月则逐渐撤除矿物油。如果该治疗方案失败,建议进一步评价饮食和大便情况。#p#副标题#e#
儿童遗粪症吃什么好?
(1)宜多吃田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。
(2)宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
(3)宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。
(4)宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参。
儿童遗粪症应该如何预防?
注重孩子的大小便训练是预防的基本措施。
1,心理辅导。
2,改善饮食结构,合理安排饮食,保持大便通畅。
3,消除不良情志因素刺激,创造良好的生活环境。
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