H7N9最新消息:北京第二例H7N9感染者确诊前曾回幼儿园复课
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本市发现第二例人感染H7N9禽流感病例。昨日上午,北京市疾病预防控制中心报告,从北京大学人民医院就诊的流感样病例中发现一例人感染H7N9禽流感病例。昨日下午4时,北京市临床专家组确诊该病例。
确诊前曾回幼儿园复课
据市卫生局透露,患儿徐某是一名6岁男童,户籍山东省临沂市莒南县,现居住在海淀区。5月21日患儿出现发热伴咽痛、头痛,到北京大学人民医院就诊,家属否认禽类接触史,就诊医生查体发现双侧扁桃体III度肿大及脓性分泌物,随后医生给予抗炎等治疗;5月22日至24日,患儿每日在医院接受输液治疗;5月23日下午体温恢复正常,症状消失;5月24日下午回幼儿园复课。
据了解,患儿在就诊期间,北京大学人民医院按照《国家流感监测方案》采集了标本送疾病预防控制中心集中检测。根据市区两级检测和复检结果,5月28日患儿确诊为人感染H7N9禽流感后,被送至北京地坛医院进一步观察治疗。目前患儿健康状况良好,已连续5天体温正常。该病例是本市报告的第二例人感染H7N9禽流感确诊病例。
确诊过程经过三级审核
目前,初步核实,患儿的密切接触者有50人,所有人员已全部实施医学观察措施,目前均无异常症状。
人感染H7N9禽流感病毒疫情平稳后,本市已将其纳入流感样病例常规监测范围。市卫生局认为,此次在大规模流感样病例样本筛查中发现第二例人感染H7N9禽流感确诊病例,表明本市常规监测策略是有效的。
据介绍,该患儿确诊过程经过了三级审核。5月22日,北京大学人民医院作为国家流感监测哨点医院,对患儿进行了咽拭子采样;5月27日,西城区疾病预防控制中心,对辖区内各流感监测哨点医院所送标本进行定期分批集中检测,发现患儿徐某咽拭子样品结果为H7N9病毒核酸阳性。最后,市疾病预防控制中心连夜进行了复核检测,结果显示为阳性。
经过这样三级审核后,最终,昨日下午,经北京市级临床专家组会诊,确认为人感染H7N9禽流感确诊病例。
■新闻关注
为什么儿童容易感染H7N9?
针对H7N9禽流感,市疾控中心传染病地方病防治所所长王全意表示,影响感染的因素既包括接触程度、暴露时间,也包括接触者的遗传“易感性”的问题。不光有环境因素,还有宿主的因素存在。也就是说,不同的人“易感性”不一样。
但针对儿童是否“易感性”普遍较成人更高,地坛医院副院长成军曾表示,由于H7N9病例年龄分布、病情轻重的关系还属个例,现阶段不能做出统计学判断。不过,有专家分析,孩子被感染H7N9禽流感病毒与孩子免疫系统还没有发育成熟,免疫力偏弱有关系。免疫力是人体自身的防御机制,识别和消灭外来侵入的任何异物,包括病毒、细菌等。医学证明,小孩的免疫力比成人要差得多,孩童相继“中招”,或许与免疫力差有关。#p#副标题#e#
本市会出现大规模散发病例吗?
据了解,近期,北京市卫生局组织专家对人感染H7N9禽流感疫情形势进行了分析研判。专家认为,国内新的散发病例仍可能会出现,但疫情形势将继续稳中有降,呈现进一步缓和态势,迄今为止尚无明确的人传人证据。
疫情监测数据表明,本市尚未发现与人感染H7N9禽流感疫情相关的异常情况,加之本市候鸟迁徙期已经结束,气温回暖,同时结合呼吸道传染病发病特点,北京出现大规模人感染H7N9禽流感散发病例可能性很低。本次出现散发病例,符合专家对本市人感染H7N9禽流感疫情发展态势的研判结果。
根据当前疫情形势,本市已将人感染H7N9禽流感防控工作转入常态。下一步,北京市卫生局将继续加强与农业、园林绿化等部门的信息沟通,加大监测力度,加强疫情研判。
■新闻回顾
首例H7N9病例 从就诊到确诊只用一天半
市卫生局副局长钟东波说,北京首例人感染H7N9禽流感病例从首次就诊到确诊的过程,只用了一天半的时间。
今年4月11日,7岁女童圆圆由父亲送至地坛医院急诊就医,当时出现咳嗽、发热等症状。4月12日体温飙升,体温持续异常32小时,最高达40.2℃。医院检测结果回报:H7N9核酸阳性。4月13日,体温下降,确诊为人感染H7N9禽流感病例。随后经治疗,患儿咳嗽憋气症状明显好转,体温从最高40.2℃下降到37℃。随后几日,逐渐停止吸氧,病情进一步好转。4月16日,连续3次核酸检测阴性,停用达菲抗病毒治疗。临床专家会诊可以出院。4月17日圆圆一家出院团聚。
圆圆的父亲是河北省张家口市人,住在顺义区后沙峪镇古城村中心街,主要从事活禽经营活动。圆圆患病期间,其父母均在医院接受医学观察,父母未发病。
晨报记者 徐晶晶
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