李芳主任谈：宫颈糜烂的危害和治疗方法

宫颈糜烂对女人来说，危害是很大的，那么患了宫颈糜烂到底该如何才能治愈呢？我们现在就来听听专家的介绍。

　　李芳主任谈：宫颈糜烂的危害与其治疗方法

主持人：做客本期健康访谈栏目的嘉宾是：上海市第一妇婴保健院妇科专家李芳主任。

主持人：宫颈糜烂的危害是什么？

李芳：一、导致患者不孕：中度以及重度的宫颈糜烂会使得女性的宫颈部位分泌物明显增加，而且分泌液粘稠，当子宫颈中精子通过时明显男性精子的活力受到了宫颈粘液的影响使得精子的活力大大降低，粘稠的分泌液使得精子很难通过子宫，且因为分泌液中存在着大量的炎症吞噬细胞使得精子大量被吞噬从而使得男性精子死亡导致女性不能生育。

二、增加宫颈癌变的几率：专家表示，宫颈糜烂与宫颈癌之间存在着一定的关系。患有宫颈糜烂的女性更容易患上宫颈癌，因此患者一定要及早进行治疗，较少癌变的发生几率。

三、诱发其他病变：宫颈糜烂患者由于长时间受到炎症的刺激，则很容易导致息肉、外翻、裂伤、囊肿等等一些深度病症。当病原体上行时，则会引发子宫内膜炎疾病;当炎症通过淋巴管和宫旁韧带并扩散蔓延时，就会引发慢性盆腔炎。如果膀胱三角区受到影响，那么患者就会出现尿痛、尿频等刺激症状。

1、不孕

宫颈黏液的质地及分泌量直接关系着精子能否通过宫颈进入宫腔，正常情况下，排卵期时在雌性激素的作用下，宫颈黏液中水份分泌量较多，质地稀薄，利于精子穿过，发生宫颈糜烂时，尤其是中重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量的白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，同时妨碍精子进入宫腔，从而影响受孕。#p#副标题#e#

2、深度病变

由于慢性炎症长期得不到安全有效治疗，加之药物副作用的刺激，可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症，给妇女带来更深的痛苦，有时也不得不采取痛苦的物理及手术方法治疗，且术后对未来生活质量有一定影响。

3、并发症

宫颈炎症的长期刺激，可能引起其它妇科炎症，如：宫颈糜烂的病原体可以上行造成宫颈内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区可引起尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

4、宫颈癌诱因

有宫颈糜烂的患者患宫颈癌的发病率较高，一般是未患宫颈糜烂妇女的10倍，因为在长期的慢性炎症的刺激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型性增生，如不及时有效治疗，其中一部分最终会发展成癌。造成炎症反复刺激的重要原因正是由于使用那些低效治疗药物所引起的反复复发。多次给药烧杀刺激，使阴道失去了正常的微生态平衡，丧失了免疫识别、抵制各种病原体和病毒的作用。使机体组织发生了更严重的病变。

主持人：宫颈癌如何治疗呢？

李芳：治疗：宫颈糜烂应当及时发现、早期治疗，因为它被视为宫颈癌的高危因素，早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。有些人病轻、症状不明显，不愿意治疗，经验告诉我们，自愈极少，不治疗病情会越来越重。近年来的研究还证明，宫颈糜烂与乳头瘤病毒（HPV）的感染有一定关系，而HPV感染与宫颈癌的发生密切相关，因此，应积极治疗宫颈糜烂。

宫颈糜烂只要治疗得当，根治的希望是很大的。宫颈糜烂之所以久治不愈，反复发作的根本原因是病变较重、治疗不彻底、反复人工流产、性生活频繁等。一般中度和重度宫颈糜烂患者在药物治疗无效的情况下可能会选择物理治疗，物理治疗的治愈率很高，但是复发率也很高。而国内的药物基本上都只能治疗轻度、中度宫颈糜烂。如果有效果好的中成药可以彻底根治宫颈糜烂，会比物理治疗要好得多，因为副作用小，物理治疗的副作用太大。如今比较好的有国外的外用药希美彦，效果还不错。

疗前准备

在治疗宫颈糜烂前，首先应排除目前有无宫颈癌的可能，因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似，一般用肉眼无法鉴别，需要做宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如是宫颈癌而误用了物理治疗，不仅延误了宫颈癌的治疗，还可能使癌细胞扩散。在治疗之前，还需请妇科医生排除患者有无阴道、宫颈的炎症，特别是合并性传播疾病，以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。特别需要提醒广大患者的是，目前超薄宫颈涂片—— TCT已经取代了传统的宫颈刮片，在宫颈癌的早期发现早期治疗方面具有特别重要的意义。建议在经济条件许可时应该常规进行TCT检查。

物理疗法

治疗宫颈糜烂多采用局部治疗，而且方法众多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂，希美彦多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用，且无创伤，用药方便，易被患者接受，适用于轻度宫颈糜烂患者。

中、重度宫颈糜烂患者，药物治疗效果不好且时间长、花费多，建议使用物理方法以取得更好的疗效。

使用物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏，使其坏死脱落，让新生的鳞状上皮覆盖，大约需要6～8周，宫颈变光滑。常用有电熨、冷冻、激光、leep刀。

主持人：以上就是“宫颈癌的危害及治疗方法”的介绍，希望可以帮助广大患者，由于时间原因，本期访谈到此结束，我们下期节目再会。