老人噎食急救 可以用“海姆立克急救法”
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缺氧6—8分钟会造成不可逆脏器损害
70多岁的王老太太家住莫干山路附近小区,清明的时候老家亲戚都会送一些自做的清明果,这是她的大爱。不过,这些清明果子害她差一点就丢了性命。前两天,吃清明果被噎住将近窒息,王老太太被紧急送往浙江省新华医院急诊科,才被抢救过来。
那天,老太太午觉醒来,热了一个清明果吃,吃得急一下就被噎住了,透不过气来,很快昏倒在地。老伴见状,赶紧拨打120,救护车迅速将王老太送到了省新华医院。经过急诊室医生的一番紧急抢救,王老太脱离了生命危险。
“老人送到医院时,已失去心跳,瞳孔放大。经全力抢救,虽恢复了心跳,但从病人喉咙卡住,到送入医院开通气管,中间窒息20多分钟,脑部严重缺氧,脏器损害影响甚大。”急诊科主任周冰之说,“最棘手的是脑功能恢复问题,因窒息使大脑缺氧6—8分钟受损是不可逆的,即使靠仪器维持生命体征,也可能成为植物人。如果老人在噎住后第一时间能得到院前急救或自救,情况会乐观很多。”
噎食可以用“海姆立克急救法”
王老太太噎住后,老伴首先从老人嘴里往外抠食物,并不停给老人敲背,可因清明果是黏性食物,情况并没有好转。周主任建议,一旦被食物噎住卡牢,院前急救至关重要。应对噎食,最行之有效的方法是“海姆立克急救法”。
海姆立克急救法的原理是利用冲击腹部-膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留气体形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
不同人群急救方法有区别
周主任介绍说,如果急救对象是3岁以下孩子:救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
如果上述操作后异物没出来,可以采取另外一个姿势:把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。
如果急救对象是成人:抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。如果是自己被食物噎住了,需要自救:可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。
周主任提醒,预防噎食的关键在于要有良好的饮食习惯:食用软、小、碎的食物,少食或不食黏性、大块状或带骨刺的东西;进食宜慢,小口吞咽;还有很重要是进食时心态宜平和,忌大哭、大笑等激动情绪。
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