500克早产儿救活了 早产儿如何护理
本文已影响1.56W人
本文已影响1.56W人
出生时胎龄只有24周 现在体重超13斤身体发育正常
小宝九爷是个奇迹。他出生时只有孕24周,体重500克,是名超早产儿。经过深圳市妇幼保健院新生儿科和医护人员的精心呵护和抢救,已经长成为十多斤重、发育正常的可爱娃娃。记者昨日获悉,九爷是罕见的胎龄及体重均达最小极限的超早产儿存活下来的案例。
早产儿出生时只有1斤
因住院床号是9床,小宝得名“九爷”。按正常预产期,九爷要在今年5月下旬出生,但却因妈妈前置胎盘,阴道大量流血,在2月2日提前来到这个世界。紧急剖宫产娩出时,他的体重仅500g,皮肤呈胶冻状,各个脏器发育均极不成熟,无法正常呼吸,因此出生时面色发绀,心率仅为正常新生儿一半。
早早在手术室待命的新生儿科医生马上做气管插管,进行早产儿特殊状态下的“温和”复苏。缺氧情况短暂缓解后,由复苏团队护送,迅速转入ICU治疗。医院立即组成了抢救和特护小组,制定诊治方案和护理计划。
由于九爷仅500克,皮肤娇嫩,血管如头发丝般细小,外周静脉穿刺非常困难且极易引起穿刺部位皮肤坏死,初期通过九爷刚剪断的脐带中细小的脐动脉和脐静脉满足输液、采血及动脉监测血压的需要。待九爷7天渡过第一关口后,此时皮肤稍成熟,护士又从仍然极其细小的外周静脉将导管插入,直到将导管送入九爷的下腔或上腔静脉,极大地减少了九爷的痛苦,保证抢救治疗的顺利进行。
给九爷制作“鸟巢”
为了减轻九爷的疼痛,医护人员精心打造舒适的“小屋”。在暖箱上遮盖了暖箱罩,在暖箱内为九爷制作了柔软的“鸟巢”,尽量模仿母亲子宫内的环境,保证九爷舒适,尽量减少声光等刺激 。
现在,九爷渐渐长大,从呼吸机辅助通气到无创辅助通气再到不需要吸氧,从胃管鼻饲奶到九爷自己吸吮,从刚开始奶量0.2ml到全胃肠道喂养,从皮肤薄如纸到皮肤逐渐成熟,从暖箱内保暖到出暖箱适应外界的温度……医生护士在治疗护理间隙一有空闲就会去抱抱他,跟他说说话。大家不仅从家里拿来了自己宝宝的衣物,还带来玩具、米糊、水果……
九爷纠正月龄1个月和3个月时,分别做了体格和行为发育评估。纠正年龄1月,患儿双耳听力筛查通过,磁共振示颅脑发育正常,体重3200克。纠正月龄3月时,体重长至4800克,均追赶生长良好,眼底和听力检查均正常。目前九爷的体重已达到6860克、身高62cm。
知识链接:早产儿的日常护理
1、沐浴:2000克左右的早产儿,早几天采用油澡(用消毒的植物油擦掉胎脂),以后可用温水浴,过多的操作、搬动易使之疲劳,增加心脏负担和消耗热能,还会引起吐奶甚至颅内出血,因此,动作应尽量轻柔。
2、保暖:保暖是减少早产儿死亡的最重要措施,室温应保持在26—28℃,湿度维持在55%—65%,夏季可经常用湿拖把拖地,冬季在室内烧一壶启盖的沸水,充分的湿度可避免呼吸道粘膜的干燥。体温维持稳定在36—37℃之间为正常,触摸手脚指(趾)端暖和,面色红润,呼吸均匀,吃饱了能安静入睡为正常状态。过度保暖可发生高热甚至烫伤,热水袋的水温50—60℃,不能用沸水加入,也不能让热水袋直接贴挨宝宝的肢体,要隔被放置。
3、居室卫生:由于室内温度较高,湿度较大,细菌容易繁殖,因此,要求居室卫生清洁,空气新鲜,每日通风两次,每次15—20分钟。
4、预防感染:早产儿免疫功能低下,对各种感染的抵抗力更差,应尽量减少探视,对患呼吸道感染、发烧、腹泻、皮肤感染等疾病亲属的探访,要婉言谢绝,不让其进入早产儿的居室,以防止传染病的发生,定时通风,保持室内清洁卫生。
5、测体重:每周可测体重1—2次,如体重不增,应请保健医生协助查找原因。
6、喂养:保证母乳喂养或选择最接近母乳,易消化吸收的羊奶粉。如发现宝宝有频频呛奶,气促,面色难看或唇周发青甚至拒奶,就要警惕宝宝可能生病了。早产儿吸吮能力较足月儿差,宜少量多餐,在吸吮过程中,会有几次含乳头休息的正常现象。
孕妇早期流产该如何处理?
早产儿的日常护理 护理早产儿的注意事项
早产儿奶粉要吃多久?如何挑选早产儿奶粉?
早产儿的护理与如何喂养 分享婴儿知识
早产儿护理技巧 4条准妈妈须知
怎么护理早产儿 注意这三点
儿童过早接触电子产品有何影响
护理早产儿 注意6种常见合并症
剖腹产后如何快速恢复 早活动合理饮食
早产儿护理注意事项 这四个事项不能少
早产儿黄疸能够消退吗
产后如何护理阴部 产后护理要注意什么
早产儿的4大健康计划
小儿休克如何急救
早产儿奶粉要吃多久
孕妇遭网红殴打早产 孕妇如何预防早产
甘肃1斤婴儿奇迹存活 给早产儿喂养的四大原则
剖腹产护理 如何让剖腹产“了无痕”
产后护理知识 剖腹产产后如何护理
汤唯香港产女 新生儿如何护理
剖宫产术后 该如何护理产妇
产后一星期如何护理 产后一周护理要点
怎样算早产 孕妇如何预防早产
新妈必看 护理早产儿的全面攻略
早产儿“袋鼠式”护理 死亡风险可降低36%
林心如产女 林心如早产|林心如生了吗
早产儿护理要点 早产儿护理注意事项
早产儿黄疸多久能退
早产儿奶粉吃几个月 早产妈妈看过来
秋季早产儿护理 请着重注意三点
因早产女孩天生无下巴 如何预防早产儿
迎接健康宝宝降临 如何避免胎儿早产
早产儿只有0.4公斤成为最小婴儿 4招预防早产