小伙怀胎十月竟是由白血病引起
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1月4日,记者从宜昌市中心医院获悉,当阳22岁男子小泽患上离奇“大肚子”病,经检查竟是由慢性粒细胞性白血病(以下简称“慢粒”)引起的脾肿大。
医院血液内科主任郭静明介绍,小泽赶到医院时,肚子已大得离奇,厚厚的羽绒服似乎都要被撑破,如十月怀胎的孕妇,让在场的医务人员都十分震惊。在医生的安排下,小泽经过血常规检查后得知白细胞高达358×109/L,而正常人的白细胞是 4-10×109/L,小泽的白细胞是正常人的40倍。
经过一系列的检查,小泽最终确诊为慢性粒细胞白血病,管床医生朱磊说,慢粒的病人通常会出现脾脏增大,这是因为脾脏是造血器官,会存在大量未成熟的白细胞堆积,造成脾脏增大,这就是为什么小泽的肚子会变大的原因。
确诊后,中心医院组织专家医生会诊,果断决定通过血细胞分离机将小泽血液中的白细胞快速分离出来(临床上常称“去白术”),其优点是有效降低白细胞,并快速将血液中的其他成分回输到患者体内。
目前,经过4次去白术后,小泽的白细胞终于降到40×109/L,脾脏相比之前也小了许多,腹痛腹胀的感觉也减轻了。
据朱主任介绍,慢粒的病情进程相对缓慢,一般是不需要放化疗的,但如果不及时治疗,通常在3-5年内可能进展为急变期而死亡。现在随着医疗技术的进步,依赖规范治疗和检测,50%的慢粒患者至少可存活19年以上,这意味着慢粒成为一种可控的慢性病。
白血病的早期症状
1、神经系统症状
头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状。
2、贫血
常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移适逐加重。贫血越重往往提示白血病起严重,但需排除其他原因如痔疮、消化道出血、月经过量等失血所引起的贫血,偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。
3、原因不明无痛肿大
大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。
4、出血
白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位,常见与皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等。视网膜模糊往往提示患者有眼底出血;剧烈的头痛拌恶心、呕吐往往提示患者有颅内出血。所以,出现以上情况时应及时去医院就诊。
5、发热
半数以上的患者以为发热为早期表现,可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热。多数为反复不规则的发热,发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的症状或尿贫、尿急等泌尿感染症状,常造成误诊。此时如查一下患者的外周血,可见大量的异常细胞。
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