熊猫血生孩子危害:罕见溶血症患儿全身被换血
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17日晚上,一位35岁的“熊猫血”妈妈在中山医院生下Rh溶血症男婴欢欢(化名)。因为母婴间血型不合,欢欢病情危急,在出生2小时后,医生为他进行全身换血,目前病情已平稳。
出生2小时就全身换血
欢欢妈的血型是罕见的“熊猫血”Rh阴性。17日傍晚6点,她剖腹产下6斤半的欢欢。刚听到这个消息时,欢欢爸爸高兴极了,因为他们已经有一个6岁的女儿,现在又有了一个男孩,全家人都很开心。
不久,医生告知欢欢的家人,孩子血型为Rh阳性,全身苍白,黄疸,重度贫血,脾肺肿大,一度出现心衰休克,极其危险,确诊为Rh溶血症。
为及时挽救小生命,17日晚上8点,中山医院儿科主任黄萍在征得家长同意后,决定为欢欢实施换血治疗。
17日晚上11点,换血治疗正式开始,静脉进血,动脉出血,换血量为600ml,约为欢欢全身血液量的2倍。
18日凌晨3点,换血顺利结束,欢欢的体征逐渐恢复到正常范围。
Rh血型溶血症罕见风险大
黄萍表示,因母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血称为新生儿溶血症,最常见的新生儿溶血症是指母婴ABO血型不合性溶血,即母亲为O型血,而宝宝却是A型或者B型。Rh溶血症较为少见,但往往比较严重,危害也更大。不论是ABO溶血还是Rh溶血,都会引起黄疸,严重者有肝脾肿大、贫血甚至胆红素脑病等危害。“Rh溶血症在我国发病概率很低,如果只是采用普通溶血治疗方法救治,根本不能解决问题,换血治疗是目前唯一可行的办法。”黄萍说。
熊猫血怀孕前要注意事项
熊猫血妈妈的体内,本来既没有D抗原,也没有D抗体。
第一次怀孕
正常情况下孕妈和胎儿的血液循环是互不相通的,但是在妊娠和分娩过程中,少量的胎儿血液还是有可能进入妈妈的血液循环的。这部分进入妈妈体内的红细胞,是携带了D抗原的,于是,孕妈的身体便会产生针对性的D抗体(一般胎儿的红细胞会在妊娠后期进入妈妈体内,而产生抗体需要2~6个月的时间,通常这个时候,宝宝已经出生,故第一胎,通常不会有溶血发生)。
要强调的是,不仅仅是足月妊娠会导致Rh阴性母亲体内产生抗体。Rh阳性胚胎,发生了自然流产、宫外孕,或者是人工流产,母亲体内依然有可能产生Rh抗体。
第二次怀孕
如果宝宝是Rh阴性血,那不要紧。但大多数宝宝会是Rh阳性血。这时候熊猫血妈妈就需要留心宝宝的安全了。
孕妈体内的D抗体可以通过胎盘进入到胎儿血液内,对胎儿红细胞发起攻击,使胎儿出现溶血症状。如果不及时干预治疗,宝宝容易被严重伤害。因此,熊猫血麻麻,一定要做好安全措施。
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