女子梦中被喂毒药 已经不幸去世
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女子梦中被丈夫强喂毒药——百草枯,在昨日早晨死亡。我们都知道百草枯是剧毒农药,喝下之后没有抢救及时,死亡率很高。但是每年发生误喝百草枯或是服用百草枯自杀的例子,也不少,下面就一起来看喝下百草枯之后的急救处理。
昨天早上7点多,服下百草枯致肺部纤维化的徐州吕女士不幸去世。她的公公于凌晨3点左右跳楼自杀。吕女士的家属称,吕女士和丈夫的年收入有10万左右,并不算贫困,两人服毒的原因,更大的可能是吕女士丈夫有精神问题。而公公自杀,不知是否与其事发时未立即对吕女士施救而负疚有关。
本报日前报道,家住江苏徐州丰县梁寨镇的吕女士,因6月24日凌晨吃了除草剂百草枯,造成肺部纤维化,一直在徐州市第三人民医院接受治疗。她表示,她在睡梦中被丈夫王先生强迫和其一起服下毒药“自杀”。丰县公安局表示,王先生有精神病迹象,但尚未确诊,案件还在进一步调查中。
昨天早上7点多,吕女士在医院因病去世。凌晨3点左右,她的公公先行选择跳楼结束了自己的生命。吕女士的家人说,当天夜里,他们接到医院的通知,知道吕女士可能不久于人世,于是让其公公去买寿衣,之后他就自杀了。家属也不清楚,这是否与买寿衣刺激到了公公的内疚心理有关,因为据吕女士生前说,在她刚中毒的时候,公公也在现场帮她换衣服,但没有立即施救。
吕女士的家人表示,根据他们的了解,吕女士家并没有穷到养不起两个孩子的程度,她和丈夫每年大约有10万元的收入。吕女士的丈夫在服毒前给亲戚发的请求照顾孩子的信息,只是他主观认为家里贫困养不起孩子。吕女士的家人认为,吕女士和丈夫服毒,更大的原因是吕女士的丈夫精神状态不正常,和家境关系不大。
由于吕女士已经去世,她丈夫病情也不见好转,所以他们两个孩子由谁来照顾成为难题。吕女士的家人表示,目前家人都在忙着料理后事,对孩子未来的问题还没有空暇做出安排。
延伸阅读:百草枯的急救处理
百草枯对人毒性极大,且无特效解毒药,口服中毒死亡率可达90%以上,目前已被20多个国家禁止或者严格限制使用。我国自2014年7月1日起,撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产;但保留母药生产企业水剂出口境外登记、允许专供出口生产,2016年7月1日停止水剂在国内销售和使用。
1.清洗排毒
(1)皮表污染应脱除污染衣物后用肥皂水彻底清洗后再用清水洗净。眼部污染用2%~4%碳酸氢钠液冲洗15min后再用生理盐水洗净。
(2)经口误服在现场应立即服肥皂水,既可引吐,又可促进百草枯失活。白陶土(30%)或皂土可吸收百草枯,但必须在1h内服用疗效才较好,若无白陶土(又称漂白土)或皂土亦可用普通粘土用纱布过滤后,服用泥浆水,或用活性炭吸附(每100g白陶土或皂土可吸附百草枯约6g)。
洗胃动作宜轻柔,洗胃液选用2%~5%碳酸氢钠液内加适量肥皂液或洗衣粉,以促进毒物失活,以手工吸注式较好,每次交换液量200~300ml,不宜用灌流式无压力指示报警的自动洗胃机,这是因为百草枯有较大的腐蚀作用的缘故。洗胃后可再给30g活性炭悬液,并用盐类泻剂导泻。
(3)血中毒物以血液灌流清除较血液透析更好,由于狗中毒后血中毒物浓度高峰在70~120min,故越早使用越好。日本学者提倡用积极性血液灌流,即在中毒后24h内,接受不少于10h的血液灌流治疗,认为在中毒15h内开始,连续10h作血液灌流治疗,可有效地提高病者的存活率。
2.清洁皮肤
及时给予全身擦浴,更换衣物,清除有可能残留在衣物及皮肤上的毒物,减少毒物吸收及损伤。
3.迅速建立静脉通道
立即建立一到两条静脉通道,给予静脉补液等治疗,利尿加速毒物的排出,同时保持电解质平衡。运用大量的激素及维生素等抗氧化剂,抑制肺纤维化并使用胃黏膜保护剂。
4.呼吸系统的护理
由于百草枯中毒后肺损伤最为严重,中毒早期容易引起呼吸窘迫综合征,应该注意保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道,观察呼吸情况,定时监测血气分析,血氧饱和度低时可以给予低流量吸氧,必要时行气管插管,给予呼吸机辅助呼吸。定期行X线检查了解肺部情况。
5.消化道的护理
急性期暂禁饮食,留置胃管,行胃肠减压,置胃管时动作应轻柔,记录引流液的颜色、性质和量,观察有无消化道出血。用口灵液行口腔护理3次/d,防止口腔感染。观察患者大便的次数、颜色、性质及量,做好记录。监测电解质,防止电解质紊乱。
6.深静脉置管的护理
嘱患者卧床休息,右下肢尽量减少屈曲运动,观察穿刺局部有无红肿、渗出及出血征象,保持穿刺导管的固定妥当,治疗结束后给予肝素稀释液5~10ml封管。定时给予穿刺点消毒换药。观察右下肢感觉运动情况,防止静脉血栓形成。
7.血液灌流的护理
通过血液灌流可以祛除血液中的毒物成分,从而减轻或解除毒物对器官的损害,在血液灌流过程中,应该根据血压调节血泵的流速,保证患者血液较好地肝素化,防止管路凝血和空气栓塞,必要时给予保暖。灌流结束后3h内仍要注意观察患者有无血尿、局部出血点等出血征象。
8.肝肾功的监测
百草枯对机体肝脏和肾脏都有不同程度的损害,应准确记录24h出入量,定期监测肝肾功。
9.清除口腔内毒物
让患者用大量的生理盐水(250~500ml)漱口,清除残留在口腔内的毒物,不要催吐,因为百草枯可以腐蚀灼伤口腔及其食管黏膜,口服少量蛋清以减少食管黏膜的损伤。
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