疫情下乱吃感冒药危险 如何正确选用感冒药
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感冒本是常见病 ,可面对来势汹汹的新型冠状病毒肺炎疫情时,很多人一出现发烧、流涕、咳嗽等症状,就会十分担忧,既不敢去医院,又担心自己会不会是新冠肺炎。于是,很多人病急乱用药,希望自行吃点药能让病情迅速缓解。还有人甚至想预防性的吃感冒药。天津人民医院药学部副主任史桂玲指出,市面上的感冒药种类繁多,患者很容易急中用错,以下几点提示很重要,希望读者能牢记。
1.不要跟风服用双黄连。最近,“双黄连可抗新型冠状病毒”的说法被炒得很热,有些感冒患者听说后也跟风服用。实际上,双黄连在预防新型冠状病毒方面没有确切临床证据,只是用来清热解毒的一种中成药,没有内热的人服用容易产生拉肚子等不良反应。因此不主张感冒患者不辨症状服用双黄连,更不建议普通人抢购、囤积。
2.预防性吃感冒药没有必要。有传言说:“肺炎疫情当前,没有感冒的健康人,预防性地服用感冒药,可以达到预防感冒、提高抵抗力的效果。”这个说法很不靠谱。感冒药不能预防感冒,也无法提高抵抗力,只能在得了感冒后,缓解相应的症状,比如发烧,流涕,打喷嚏等。建议大家没有病不要随意吃药,以免增加药物不良反应风险。
3.随便吃抗生素要不得。有些人觉得抗生素“药劲儿大”,对抗感冒更有效,这也是不对的。感冒有 70%~80%由病毒(包括普通感冒病毒和流感病毒)引起,仅有 20%~30%为细菌引起。常用的抗生素类药物,如阿莫西林、头孢类等都是抗细菌感染的,对病毒无效,因此单纯病毒感染无需使用抗菌药物。
4.普通感冒无需使用抗病毒药。虽然大多数普通感冒由病毒所致,但多为自限性疾病,如果免疫力正常的情况下,好好休息完全可以自愈,因此常规治疗以对症处理为主,也就是针对咳嗽、鼻塞、流涕、疼痛和发热等进行治疗,同时注意休息,5~7天就可痊愈。
5.感染流感,应尽早用上抗病毒药。与这次新型冠状病毒引发的肺炎相比,流感是由特殊的流感病毒引起的感冒,根据病毒类型通常有甲型、乙型之分,呈散发或流行趋势暴发。流感具有起病急、鼻咽部症状轻,但全身症状较重,伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状。某些医疗机构可用快速血清PCR技术鉴别流感病毒。有的人感染了流感,没有认识到其危害,拖来拖去不服药,很可能加重病情,造成肺炎等并发症。国内治疗甲型和乙型流感的抗病毒药物有3种:奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。其中奥司他韦是目前临床应用最广泛、最有效、最安全的口服抗流感病毒药物。无论哪种抗病毒药物 ,理想的给药时间都是在症状出现48小时内服用。
6. 多种感冒药不要同时服。有些感冒患者,因为担心免疫力下降,成为新型冠状病毒肺炎的易感者,于是几种感冒药一起吃,想要快速起效“压”住病情,这种做法是很危险的。市面上的感冒药,多为非处方药,通常以复方合剂的剂型为主,多是由止咳药、鼻部血管收缩药、解热镇痛药、抗过敏药等几种成分组成的。几种复方感冒药一起吃,极易造成重复和超剂量用药,增加不良反应。因此,除非有医嘱,不建议患者随意合并服用。
虽然大部分复方感冒药会有“复方”二字,但需注意的是,某些感冒药命名欠规范,没有标明“复方”,由多种治疗感冒的成分构成,如维C银翘片等,也含有对乙酰氨基酚、氯苯那敏等西药成分,与复方感冒药成分重合,建议患者看好说明书再行服用。
如何正确选用感冒药
感冒药的品种较多,按药物有效成分,主要可以分五类:
抗过敏药
针对流鼻涕、流眼泪、打喷嚏等症状,可以选用含有抗过敏药的复方感冒药,这类成分包括马来酸氯苯那敏(即扑尔敏)、苯海拉明等。该类药物可引起嗜睡、疲乏等,从事车船驾驶、登高作业或操作精密仪器等工作者慎用。
解热镇痛药
针对发烧、咽痛、全身酸痛等症状,可以选用含有解热镇痛药的单方或复方感冒药,对乙酰氨基酚是其中较为常用的药物,但应注意超量使用可能造成肝损伤甚至肝坏死。
减轻鼻粘膜充血药
针对鼻塞、鼻粘膜充血等症状,可以选用含有减轻鼻粘膜充血药的复方感冒药,这类成分主要有盐酸伪麻黄碱。该类药物除口服外,还可直接滴鼻或喷鼻,但一般连续使用不宜超过7天。
镇咳药
针对咳嗽症状,可以选用含有镇咳药的复方感冒药,这类药物通过抑制大脑咳嗽中枢产生镇咳作用。中枢性镇咳药会抑制痰液排出,痰量多的人群慎用。
祛痰药
针对痰液多、不易咳出的感冒症状,可以选用含有祛痰药的复方感冒药。
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