医生谈新冠二次感染:此轮疫情大部分是初次感染
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近日有网友在社交平台晒出自己“抗原阳性”的照片,说自己“二阳”了甚至家庭多人二阳,联系到之前有文章预测感染新冠病毒后保护期在3到6个月左右,过了这段时间抗体水平下降,人群再感染风险会增加,很多人开始焦虑会不会二次感染的高峰即将来了,五一还能开心的出去玩耍吗?
国内的普遍情况是怎样的呢?中国疾控中心发布数据显示,4月14日至4月20日,新发现本土重点关注变异株275例;4月15日公布数据称,首次监测到的15例XBB.1.16在本周已增加到42例。由此不难看出,“新冠”确实不会消失,可能长期伴随我们的生活,而且病毒还在不断变异。
不过从各地反馈来看,大部分阳性感染者是初次感染,二阳比例比较低,但是却让大家更担心。
当前,全球流行的XBB系列毒株进一步变异的变异,这使其传染性更强。不过,近段时间各地临床上的新发病例仍以“初阳”患者为主,80%以上的新发感染者仍是初次感染者,对于大部免疫功能正常的人群来说,上一轮感染的抗体水平仍旧存在,尤其是既往接种过疫苗发生突破性感染的人群,产生抗体水平明显更高,目前抗体保护水平还没有下降到完全失去保护的程度,而且考虑到病毒也没有发生重大的变异,因此,我认为近期病毒不太可能突破群体免疫屏障。
但到下半年后,群体的抗体水平继续下降,如有新的变异毒株开始流行,还是有可能出现较多感染者的。二阳的比例在新发感染者中占比应该也会有所增加,提醒重症病例高风险人群及时加强接种疫苗。
大家对二阳担心的另一个问题就是会不会症状更严重。 就目前奥密克戎毒株的感染者情况来看,病毒的临床表现没有明显变化,“二阳”仍以上呼吸道感染为主,具体症状为发烧、咳嗽、咽痛等,免疫功能正常的普通人群由于之前免疫记忆的存在,恢复应该更快,症状应该更轻一些,不用过于担心。但老人、免疫低下人群和存在基础病的人群,在“二阳”时仍可能有发展为重症甚至危重症的风险。因此,我们要更多地关注、保护体弱多病的人群。 即使再有疫情来临,现在疫苗接种率更高,药物储备更丰富、医疗机构有了应对经验,处理重症和危重病例的压力应该小很多,二次感染带来疫情波峰应该会比上一轮缓和很多。(转载自微博ID感染科李侗曾)
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