巧用阑尾治疗长段输尿管缺损儿童
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中新网上海十一月十日电 (记者 陈静)记者今日获悉,上海交通大学医学院附属新华医院儿童泌尿外科专家巧妙地利用自体阑尾移植,新近成功救治了一位长段输尿管缺损的儿童。据知,此前,用儿童自体阑尾替代输尿管案例鲜见报道。
阑尾是人类在进化过程中的退化残余器官,看似一无用处的阑尾,在医生的巧妙使用下却可以变“废”为宝。
来自浙江的小明今年九岁,四年多前因为反复腹痛四处求医。今年七月,小明病因终于查到,原来其双侧输尿管里长了息肉。更棘手的是,从造影片子上看,小明双侧输尿管里的息肉段均比较长,也就是说手术中切除的输尿管可能会很长,需要寻找其它材料来替代切除的输尿管。医生告诉记者,此类手术难度很大,风险较高。
父母带着小明辗转来到新华医院儿童泌尿外科,专家耿红全马上给孩子做了输尿管镜检查,证实了孩子左侧输尿管息肉段长达四点五厘米,右侧的息肉段更长达七厘米。
专家告诉记者,在准备了多个手术预案后,医生们为小明进行了手术,首先为其进行左侧输尿管探查,切除了息肉段输尿管。医生们发现由于小明右侧输尿管缺损太多,肾盂和剩余的输尿管不能直接吻合,便利用自体移植的阑尾替代输尿管,将两侧游离端吻合。手术获得成功。
据知,小肠、结肠是目前临床上最常用的输尿管替代材料。耿红全称,用儿童自体阑尾替代输尿管的手术极为少见。此次手术亦是该院第一例。
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