疤痕体质者不宜扎耳洞
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广州市红十字会医院烧伤整形科主任张云松介绍:所谓“疤痕体质”,指的是受伤后增生的疤痕突出超过皮肤的表面,表面积比原来的伤口还大。有的人一丁点的皮肤损伤都可引起疤痕疙瘩,例如打耳洞等,如果单纯把疙瘩赘肉切掉,不久还会长出一坨更大的来。
多数人打耳洞不上医院
18岁的阿秀在天河的一间街边小店打耳洞,由于消毒不够卫生,左耳发生了感染。雪上加霜的是,她天生疤痕体质,耳洞伤口竟然在随后3个月内长出一大坨疙瘩肉,害得她不敢出街见人。据了解,像阿秀这样的女生很多,她们一般都是去美容院、发廊或商铺打耳洞,例如北京路、状元坊写着“无痛穿耳”的小店铺,在那里打两个洞只需要10元左右。
疤痕体质最好别打耳洞
张云松建议,打耳洞最好还是去正规的医院,医生会对耳钉和打洞的部位进行严格消毒,而且在随后一个星期之内的巩固期里,自己每天要对伤口做清洗消毒,这样一般就不会感染,“但是即使没有感染,也不能100%保证疤痕体质者打完耳洞后不会长出疙瘩来。如果你过去受伤后的疤痕长得很大,最好不要轻易进行打耳洞这类创伤性的‘美容’。”
楔切使疙瘩越切越大
张云松坦言,疤痕疙瘩是国际医学界的难题,如果疙瘩长得很大,单靠注射药物需要很大的剂量,患者不能耐受药物中激素的副作用,因此往往需要手术切除。
传统的手术治疗是沿着疙瘩做一个楔形切口,切掉疤痕后把两边的皮肤缝起来。张云松说:“楔切的方式势必造成切口比原来疤痕还长,皮肤缝合后的张力也比较大,因而疙瘩极易复发,长得比手术前更大。”
皮下切除+辅助治疗能减少复发
张云松提倡做“表皮下疤痕切除”,这种方式是在疙瘩上做切口,长度不超过原疤痕范围,然后通过切口向表皮底下的两侧挖掉增生组织,再做缝合便没有太大的张力,伤口也没有增大。术后配合药物注射或同位素照射治疗,便能较好地控制疤痕疙瘩复发。
张云松提醒,手术后的辅助治疗必须持之以恒,整个治疗大概需要半年至一年。而同位素治疗还需要准确把握照射的参数,低了无效,高了会烧烂疤痕。
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