中国近一半糖尿病患者未及时接受胰岛素治疗
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中华医学会糖尿病学分会今天发布的“2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制状况调查报告”提供的最新数据。
由中华医学会糖尿病学分会与诺和诺德(中国)制药有限公司联合开展的此次调查,涉及全国417家医院的143,123名确 诊患者,调研内容和规模在中国尚属首次。
主持该项调查的中华医学会糖尿病学分会主任委员、内分泌科专家纪立农教授纪立农教授在此间举行的第十届“诺和诺德糖尿病论坛”上称,此次调查对了解2型糖尿病患者糖化血红蛋白的控制现状,促进患者糖化血红蛋白达标,建立糖化血红蛋白监测平台以及糖尿病“群体”管理模式,提高医疗管理水平具有重要意义。
纪教授指出,糖化血红蛋白直接提示糖尿病的监控情况及可能产生并发症的风险;研究已证实,糖化血红蛋白每下降1%,可使脑卒中和心肌梗死发生率分别下降12%和14%;白内障下降19%;微血管病变下降37%;周围血管疾病导致的截肢或死亡率下降43%。一旦糖化血红蛋白超过7%,发生心脑血管疾病的危险性就增加50%以上。因此,提高糖化血红蛋白的达标率可减少糖尿病远期并发症的发生风险,使患者长期受益。 患者血糖控制不佳可能与启始胰岛素治疗的时间较晚有关。
他强调,目前中国患者血糖控制不佳可能与启始胰岛素治疗的时间较晚有关。《中国2型糖尿病防治指南》提出,2型糖尿病患者进行生活方式和口服降糖药联合治疗后,如血糖仍未达标,就应该开始应用胰岛素。但调查发现,还有相当一部分患者对使用胰岛素存在误区,不少医务人员也有顾虑。
为此,与会专家一致建议,患者一旦确诊为2型糖尿病,且糖化血红蛋白控制不理想,应尽早启动胰岛素治疗。同时通过医生培训和患者教育,消除早期应用胰岛素的顾虑,以有效提高糖化血红蛋白的达标率。
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