出血性腹泻症状 老人与儿童是易感人群
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针对近期国外出现的出血性大肠杆菌疫情,北京市卫生局、北京市疾控中心发出通知称,市民一旦出现出血性腹泻症状,应尽快就医,不要擅用止泻药或抗生素。发生腹泻后应及时到肠道门诊就诊,并向有关监管部门报告,以免延误病情或造成疾病传播。
感染出血性大肠杆菌会出现什么症状?
出血性大肠杆菌(EHEC)的主要传播途径为粪口传播,临床症状为:血水样腹泻,可伴有恶心、呕吐、腹痛,部分患者有发烧。5-10%的感染者可能发展为溶血性尿毒症,其主要表现为溶血性贫血及凝血功能障碍,严重可致肾衰竭并危及生命。临床上可通过粪便检验以明确诊断,目前主要通过支持治疗,病情可得到缓解,已有病人治愈出院。
一旦怀疑感染了怎么办?
如有人出现上述症状,不要擅自服用抗生素。不要擅用止泻药或抗生素。发生腹泻后应及时到肠道门诊就诊,并向有关监管部门报告,并主动向医生告知旅行史。
现在的蔬菜还能吃么?
德国国家疾病控制中心罗伯特·科赫研究所等多家机构近期在柏林表示,他们已确认豆芽等芽苗菜,是造成此次肠出血性大肠杆菌疫情的源头。德国当局同时宣布,生吃黄瓜、西红柿和生菜是安全的。
我国目前未发现肠出血性大肠杆菌,但市民仍应暂时避免生食西红柿、黄瓜及生菜等。如生吃瓜果蔬菜,务必彻底洗净;凉菜、肉制品要做到生熟分开处理和存放;不要喝生水;饭前便后要洗手,接触动物及其粪便后要彻底洗手。
目前正值夏秋季肠道传染病高发季节,还应注意饮食卫生,尽量不要到卫生条件差的街头摊点就餐。警惕大排档“高危”三种食品:烤羊肉串、小龙虾、麻辣烫等;易变质的食物(如吃剩的熟食)应冷藏存放;处理熟食时应洗净手或戴上一次性手套;食物煮熟后应尽快食用,剩菜剩饭食用前应彻底加热;不要食用变质的食物;生蔬菜一定要用水洗净再用开水烫,最好是去皮食用,凉拌黄瓜不妨放一些大蒜和醋。#p#副标题#e#
肠出血性大肠杆菌更青睐老人和儿童
人对肠出血性大肠杆菌普遍缺少防御能力,但老人和儿童更受其“青睐”,尤其是15岁以下的儿童,他们感染后,更容易出现溶血尿毒综合征和血小板减少性紫癜等并发症,因此要特别注意防范。
儿童最易腹泻,该如何识别?
小儿更易发生肠道疾病,如急性胃肠炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾等。
儿童出现脓血性腹泻跟上述疾病都可能有关。家长可注意观察,如果孩子不发烧,只是偶尔腹泻一两次,可以适当喝水休息并调整饮食观察。而一旦出现大便次数很多,伴有发热甚至脱水症状,应马上到医院就诊。
出血性大肠杆菌究竟是一种什么细菌?
欧洲此次的疫情元凶,株,其引起的感染性腹泻,属于危害严重的肠道传染病。疾病潜伏期为3至8天。大多数病人10天内能够康复,但约有10%的病例可能发展为威胁生命的溶血性尿毒综合征(HUS),病例死亡率为3%至5%。另外,约25%的HUS患者可发生神经并发症,例如癫痫发作、中风和昏迷。
肠出血性大肠杆菌基因变异后不仅十分凶险,又极易隐藏在普通的蔬菜之中,因此让人防不胜防。在国外,豆芽类蔬菜通常作为辅料配菜加入沙拉或三明治。
出血性大肠杆菌或可通过人与人之间传播
通过食物、水、接触都可能造成大肠杆菌的传播。其中,食物是主要途径。大肠杆菌主要是通过污染食物而引起人的感染,是食源性疾病。新的发现表明:这种危险的病菌可能会在人与人之间传播。
除了这次欧洲发现的豆芽,动物来源的食物,如牛肉、鸡肉、牛奶、奶制品等也会成为传播的主要因素,尤其是在动物屠宰过程中,这些食物更易受到寄生在动物肠道中的细菌污染。#p#副标题#e#
这种传染病非常严重吗?
根据我国传染病防治法规定,非典是甲类传染病,而感染性腹泻属于丙类传染病,丙类传染病包括:血吸虫病、流行性感冒、手足口病以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病传染病等,传染性相对较低。对丙类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。
以下病菌也可导致肠道病
沙门氏菌感染:
可形成慢性带菌
在夏季常见食物中毒的致病细菌中,沙门氏菌最为常见,可通过水、食物、日常生活接触和苍蝇传播。广东省第二人民医院消化内科主任许鸣副主任医师指出,患者食用遭沙门氏菌污染的食物后会出现腹部绞痛,通常排便后会有所缓解,严重者会出现发热等症状。
其中,伤寒、副伤寒甲、乙、丙沙门氏菌可引发伤寒、副伤寒,主要侵袭儿童和青壮年,多发于夏秋季。病人和带菌者的大小便中带有伤寒杆菌,通过水以及食物、手、苍蝇等经口传染给健康人。
沙门氏菌平均潜伏期是12~14天,主要症状为发热、头痛、全身不适、食欲减退、腹胀、便秘和轻度腹泻。专家指出,伤寒、副伤寒治疗不彻底或不及时,容易形成慢性带菌者,造成更大范围的感染。
痢疾杆菌感染:
发热、腹泻、腹痛
细菌性痢疾是我国夏秋季节常见病,由痢疾杆菌引发,症状为发冷、发热、腹痛、腹泻、排黏液脓血样大便。需要注意的是,3岁以上患儿起病急,容易发生急性中毒性菌痢,表现为突然高热、发热、腹泻、腹痛、反复惊厥、嗜睡、昏迷,迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭。
霍乱弧菌感染:
腹泻呕吐,大便像淘米水
霍乱弧菌可导致霍乱、副霍乱等烈性肠道传染病,死亡率极高。人感染霍乱弧菌后,潜伏期可由数小时至5日,以1~2日为最常见。多数患者起病急猛,起初突然腹泻,继而呕吐。一般无明显腹痛,大便非常频繁,表现为淘米水样大便。患者往往出现酸中毒及尿毒症的初期症状,心动过速,心律不齐,严重者血压下降,神志不清,进入脱水虚脱期,表现为四肢冰凉、肌肉痉挛或抽搐。
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