28岁海归美女患喉咙肌无力症 吃小馄饨被卡窒息
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吃馄饨会卡在喉咙里引起窒息,这样的事只会发生在婴幼儿或年老体弱的人身上。但最近,这样的事发生在了风华正茂的海归美女身上,因为,她的喉咙肌肉失去了力气。
美女魏丽(化名),今年28岁,不仅长得漂亮,而且性格开朗。从英国某名牌大学毕业回来后,小魏在杭州一家银行找到了工作。虽说是海归,可她没有一点傲气,和同事、朋友相处得很好,是大家的开心果,同事吃饭聚会都喜欢叫上她。可最近3个月,大家发现魏丽变了,每次同事朋友提议去品尝美食,魏丽总会推托,即使去了,也只是点些馄饨、粥之类的吃。
2周前,小魏和朋友一起逛街,顺便一起吃个中餐。她照旧点了馄饨。小魏吃得很慢,朋友突然发现,她扔掉了手中的筷子,一只手扶住脖子,吃力地叫了声“卡住了”,然后就晕了过去,脸色渐渐发紫。朋友赶紧打电话,叫了“120”把小魏送到浙江省立同德医院急救。
小魏醒来后,医生们依然不放心:“你这么年轻,不可能吃个馄饨卡得窒息的,当心有别的毛病!”
神经内科主任胡智伟在询问病史时,敏感地从小魏近几月的表现中找到了蛛丝马迹。原来,最近3个月,小魏不仅吃东西容易卡住,甚至喝水时,水都会从鼻子里喷出来;她的声音变得特别嗲;人也很容易疲劳。
小魏曾经感觉喉咙里好像有东西,也就诊过,但都没有诊断出毛病。
这次急诊入院,胡智伟安排小魏做了2个检查:第一个检查,心肌电图重复电刺激衰减值大于15%;第二个检查,给她注射了一种抗胆碱酯酶药,十几分钟后,她的症状就戏剧化地全消失了。他确诊:小魏得的是重症肌无力。
昨天,通过两周的药物治疗,小魏暂时恢复了活泼可人的形象,出院了。不过,胡智伟特别提醒她:抽个时间再做个检查,看看病因是什么。
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早期多始于眼肌,原因与胸腺有关
重症肌无力是一种慢性进行性疾病,从新生儿到老年人均可发病。发病症状里,最多见的是眼肌,像小魏这样从喉肌发病相对比较少。一般影响喉肌时会引起吞咽困难,影响眼肌时会引起复视等。如果遇上喝水常常从鼻子里冒出来、讲话吐字不清、吞咽困难时,也要考虑是不是得了这个病。魏小姐说话变嗲,是种误会,其实是她说话吐字不清的关系。
究其发病原因,可能和胸腺有关系,也可能是类似于系统性红斑狼疮的自身免疫性疾病。对于这种病,除了因胸腺引起的病人可以手术切除胸腺治疗外,没有特效药,只能用药物控制疾病的进展。但这种药,往往是毒扁豆碱的人工合成代用品,有点以毒攻毒的意思。(林丹)
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