艾滋病早期腹泻的症状特点
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艾滋病引起的艾滋病腹泻症状主要是由免疫系统引起的,感染HIV后,免疫系统下降,机体很容易受到一些外界病毒或来自身体细菌的侵袭,从而引发一些身体病变。其中腹泻是艾滋病患者胃肠道的主要表现,特别在发展中国家和热带地区的艾滋病者,腹泻发生率可高达90%。我们在坦桑尼亚国家医疗中心治疗的艾滋病人中发生腹泻的占27~36%,致病原与隐孢子虫、阿米巴、细菌性痢疾、伤寒杆菌、巨细胞病毒、真菌等感染有关。
一、艾滋病初期症状发生率
艾滋病初期腹泻症状是在高危后多久出现,能持续多长时间。艾滋病初腹泻症状每天三次以上,一般表现稀,次数多。具体情况因人而异。
约有70%的感染者再感染后2-6周出现类似传染性单核细胞增多或流感样的急性症状,有喉痛、发热、疲劳、肌肉痛、关节痛、盗汗、腹泻、消瘦、全身淋巴结肿大、皮肤出现丘疹、荨麻疹等,10%以上的人找不到原因,症状将持续两周,而后进入无症状期。开始感染上HIV时,HIV抗体检验常常是阴性的,一直到3-6个月后才呈阳性反应。
二、艾滋病腹泻中医观点
AIDS患者长期受病毒侵袭,以致脏腑虚衰,调摄失宜,或者饮食不节,情志失调,湿盛内阻,以至脾失健运,大肠传导失司,引起泄泻。患者耗伤气阴,气机紊乱,脾阳不升,命门火衰,故临床上出现长期腹泻,反复发作,迁延不愈。长期腹泻的AIDS患者,其消化功能严重受损,患者多半出现低胃酸症,无食欲,且常有恶心、呕吐,口服药物常不能奏效。临床输液只能补充水电解质,而对长期腹泻造成的气机紊乱却无能为力。
三、艾滋病腹泻表现
腹泻在艾滋病(AIDS)中占有很大比例,其临床表现为腹泻便溏、脘闷食少、泄下清稀,甚则如水或间歇发作,迁延不愈,达数月或数年,日久体重下降,营养不良,形体枯萎,甚则形成恶液质状态以致死亡。
AIDS患者腹泻的主要病变部位在肠道,常见的病原菌有细菌、原虫、病毒、真菌等,其中原虫(主要为隐孢子虫)感染者占整个艾滋病腹泻的40%左右,多为急性腹泻,表现为大量的水样腹泻和脂肪泻,伴有或不伴有腹痛,每日10余次,量多达数升。另一些患者反复发生间歇性腹泻,迁延不愈达数月或数年,便次亦在每天5~6次以上。患者常有水电解质紊乱,酸中毒,体重下降,消瘦,严重营养不良,低蛋白血症等,病人常因严重衰竭而亡。
四、艾滋病腹泻特点
1、慢性迁延、反复发作、腹泻频繁,每日10余次。
2、大便可呈水样便、溏便,表面伴有粘液或粘液泡沫,也有脓血便者。
3、伴随症有消瘦、纳差、发热、恶心、腹痛或吞咽困难。
4、多为急性腹泻,另一些患者反复发生间歇性腹泻,迁延不愈达数月或数年,便次亦在每天5~6次以上。
5、患者常有水电解质紊乱、酸中毒、体重下降、消瘦、严重营养不良、低蛋白血症等。
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