产褥热的治疗方法方法有哪些
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产褥热的治疗方法
轻度感染以保守治疗为主,严重的感染并且保守治疗效果差或者出血量过多,就需要进行手术治疗。
1.普通治疗
加强营养摄入,多补充维生素。如果有比较严重的贫血或者过于虚弱,可以适量输血或者血白蛋白,这可以有效提高自身抗病能力。此外建议选择半卧位,方便恶露流出,并且将炎症控制在盆腔内,避免扩散。
2.抗生素治疗
一般医生会先根据产妇的症状以及经验,选择一些广谱抗生素,等到细菌培养以及药物过敏测试结束后再做适当的调整。而广谱抗生素的选择也有讲究,要求能对阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌都有效果。因此医生大多会选择同时使用青霉素及甲硝唑联,此外适用范围大、毒性小、效果强的头孢菌素类抗生素也是不错的选择。
如果在使用抗生素2-3天以后,患者体温没有持续降低,就要立即做检查并找出原因,然后根据情况选择其他抗生素;此外产妇服药量要足够,保持血药有效浓度。如果有着严重的中毒症状,那么就要同时添加适量肾上腺配置激素,以增强身体的应激能力。
3.中医治疗
中医认为是血瘀,所以会根据患者的症状,医生会开一些活血化瘀的药方,比如五味消毒饮合生化汤、清营汤等等。
4.引流通畅
如果是会阴部的感染问题,那么就要及时拆掉伤口的缝合线,这样方便引流;每天至少坐浴两次;如果使用抗生素2-3天没有什么效果(依旧有高烧、腹部症状、体征没有改善),就要注意感染扩散或脓肿形成的问题。
如果盆腔内已经有脓肿,并且保守治疗没有改善的时候,那么就建议手术治疗。脓肿部位靠下,就可以直接穿刺或切开后穹窿部位,排出脓液;如果比较靠上,就要直接进行剖腹手术。如果是会阴或者腹部的伤口感染,就要及时割开并引流。
5.血栓静脉炎的治疗
· 抗凝治疗
如果局限性的浅静脉炎问题,那么就没有必要进行该治疗;部分产妇会出现广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓问题,针对这种情况,就要及时进行抗凝治疗,避免病情恶化。此外产妇疼痛难忍,就要打止痛针;部分患者还要进行抗生素治疗,比如血栓性静脉炎并且伴有脓肿问题,就需要注射或服用大量的抗生素。
· 细心护理
该病患者要多卧床休息,需要抬高肢体30°一直到疼痛及水肿结束。可以适当的进行局部的热敷或者热疗。
产褥热该如何护理
1.多休息:产妇一定要多多休息,如果身体虚弱,就把孩子给家人或者月嫂照顾,以便体力尽快恢复。此外要注意宝宝和乳房的护理,如果无法自己喂奶,就要帮助并教会他人挤母乳。
2.定时测量:每隔一段时间做个测量,记录好体温、心跳、血压等数据。
3.取半卧位:平卧位会导致炎性渗出液下行,积留在盆腔底部,不仅延长恢复时间还可能扩散感染。而半卧位对于子宫的康复非常有益。
4.多喝水:建议每天补充2L左右的水,这对于产后发烧或者小便不畅有非常好的改善作用。
5.清洁卫生:产后恶露需要排很久,所以产妇一定要经常更换卫生护垫和内裤。另外如果会阴处有伤口,那么每次解手之后,都要用温水冲洗私处,降低感染几率。
6.伤口干燥:伤口尽量不要打湿,保持干燥卫生;平常要注意口腔、皮肤以及会阴部的护理工作,避免感染恶化。此外要注意恶露的情况,如果色泽、排量以及气味有异常,要及时通知医生。
7.适度营养:适当加强新妈妈的营养,不仅是为了恢复体力以及给宝宝喂奶,还是为了提高抗病能力。但是注意不要补得太厉害,食物还是要以清淡为主,忌油腻。
8.控制性生活:刚生产完就过性生活,容易对产妇的身体带来伤害。一般要等到复诊之后,并且医生已经确定产妇身体恢复,才能亲热。
TIPS:产褥感染吃什么好
除了必要的治疗,饮食也要多多注意:
1.注意营养补充,多吃奶制品、蛋类、鱼肉、排骨汤以及豆制品等高营养食物。
2.注意多吃水果蔬菜,不仅能补充维他命以及矿物质,富含的粗纤维还可有效预防便秘。
3.因为刚生产完女性肠胃还未恢复,所以少吃过于精细或者刺激的食物。
什么是产褥热
它指的是产后42-56天内,因为病原体入侵新妈妈的生殖道而出现的感染问题。如果在分娩结束第2天到第11天,每天每隔四小时就检测体温一次,共四次,并且其中有两次及以上的体温超过38℃,那么就可能是产褥热。
这是一种比较常规的产褥期并发症,患病率可达到6%左右,而且随着剖腹产概率的提高,其患病率也在逐渐上升。不要小看这种疾病,它对于新妈妈的威胁非常大,是导致新妈妈死亡的四大问题之一(另三个为产后出血、妊娠合并心脏病、妊娠高血压)。
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