剖腹产疤痕的原因及其护理方法
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为何剖腹产后,肚子上会出现一道疤痕呢,专家说,这剖腹产疤痕形成原因有几种,主要是年龄、体质、手术方式、感染。
剖腹产疤痕形成原因
年龄。
越年轻的人越容易留疤痕,10-20岁年龄段的疤痕发生比率最高,主要是青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性较强,加之皮肤张力较大之故。做剖宫产的准妈妈多为20多岁的年轻女性,故而皮肤难逃疤痕之劫。
体质。
相比之下,疤痕体质女性受到损伤后都可出现突出的疤痕疙瘩,而非疤痕体质者的疤痕则相对要浅淡一些。另外,肤色越深疤痕也越明显,肤色白皙者相对轻很多。美国的调查显示,黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍多。
手术方式。
剖宫产所致疤痕的外观与剖宫的切口方向有关,由于小腹皮肤的自然纹路是水平的,故横切伤口的张力最小,且伤口刚好与皮肤纹路平行,形成的疤痕可以隐藏在纹路中,只会留下淡淡一条线,几乎看不见,或如同一个微笑的标志,因而看上去比较美观;相反,直切伤口刚好与皮肤纹路垂直,伤口的张力最大,形成的疤痕会很突出且特别醒目。所以,现在的产科医生大都选择“横切术”,除非发生难产或紧急情况,为了快速进入骨盆腔,医生才会选择直切的方式剖腹,因为此时挽救母子的生命已是压倒一切的大计,疤痕的美丑也只能让路了,所幸的是这种情况很少见。
感染。
剖宫产手术后如果伤口护理不当,发生了感染,则会导致肉芽组织过度增生,生成的疤痕既突出又很丑。
剖腹产疤痕在产后要如何护理最好呢?
剖腹产疤痕的护理方法
耐心等待剖腹产拆线,在此期间注意伤口和周围清洁干爽,伤口要勤换药。
剖腹产伤口结痂后,不能人为拉下痂皮,结痂需自然成熟脱落。过早揭痂会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,刺激伤口出现刺痒。
剖腹产手术刀口结疤2~3周后,剖腹产疤痕才开始增生,因此结痂脱落或拆线15天后可在医生的指导下外用预防疤痕药物,预防疤痕增生,拆线后,要避免剧烈运动、身体过度伸展或侧屈。
剖腹产疤痕增生期大约要持续3~6个月左右,此阶段最明显的反应就是痒,有些人以刺痒为主,特别是在大量出汗或天气变化时,常常感到刺痒得想要抓破疤痕,但一定要忍住,此时疤痕不能用手去挠,更不能抓破疤痕表皮,因为产生的疤痕已经破坏了皮肤的结构,形成的新表皮层是很脆弱的,用手去挠,一旦引发炎症,疤痕情况会更严重,处理起来就会更难。
休息时最好采取侧卧微屈体位,以减少腹壁张力,促进剖腹产疤痕修复。
结痂脱落后形成的还不稳定的剖腹产疤痕,要随时保持疤痕处清洁,及时擦去汗液,不要用热水烫洗。
日常饮食上,多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、维生素E以及富含氨基酸的食物,切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物。
剖腹产妈妈在产后要学会护理疤痕哦。
术后照护帮助剖腹产疤痕愈合
由于剖腹手术后,妈妈的腹部有伤口,所以不宜剧烈的移动,以免造成伤口摩擦而疼痛,也会使伤口不平整,影响日后疤痕的外观。因此,手术后的照护,可以说是疤痕美观与否的关键。
【止痛】为了怕妈妈因为伤口疼痛而辗转反侧,手术后,医师会采取肌肉注射或静脉注射止痛药,帮助妈妈减轻疼痛,让妈妈能尽量安稳的休息,减少不必要的移动,而摩擦伤口。
【饮食】一般剖腹生产若是顺利的话,并不会动到肠胃道,所以术后若是恢复良好,可在第一天饮用少量的水分、流质或果汁帮助恢复肠胃蠕动,若无呕吐、胀气等不适状况,等病人排气,确定恢复肠胃道畅通后,就可慢慢恢复固体食物的进食。饮食以清淡为原则,避免刺激性的食物,让伤口能尽快愈合。
【伤口】皮下脂肪层愈厚,伤口感染的机会也愈大,所以必须注意产后伤口的护理。有些人因体质关系,疤痕会越长越大,如果有这种体质,开完刀不久可使用硅胶片,减少蟹足肿发生。伤口未愈合前,切勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,一定要立即擦干,并涂上优碘。
出院回诊后,确定伤口复原良好,则可使用透气纸胶带,顺着伤口贴上。在使用透气纸胶带时,要注意需与伤口平整密合,以压迫疤痕,防止伤口变宽变厚,约3-4天更换一次,并持续3-6个月不等。
胶带、硅胶片因人而异
手术后为了预防疤痕组织产生,促进伤口美观,可以利用美容或透气胶带,减轻伤口的拉力及疤痕组织的生成。如果个人体质特殊,伤口上有突出的红色肉芽组织,也就是蟹足肿的体质,可在剖腹生产3~6个月,伤口状况稳定后,以硅胶贴片来压制疤痕组织的生成。鄢源贵认为,若是蟹足肿的状况非常严重,则有可能需要求助于整形外科,进行疤痕修整或是注射类固醇,减少蟹足肿组织的产生。
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