泌乳素什么时候查准确 正常范围是多少
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泌乳素什么时候查最准确?
泌乳素检查的时间应该是月经的第二三天早上空腹抽静脉血最准确。
泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。泌乳素由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。而且,因为泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。所以说,泌乳素检查的时间应该是月经的第二三天早上空腹抽静脉血最准确。
泌乳素检查的方法
1、全身查体,注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。
2、内分泌功能检查,主要对垂体功能、卵巢功能检查、甲状腺功能检查、肾上腺功能检查、胰腺功能检查,通过内分泌功能检查,能够检查出内分泌数值的大小,从而确定病症。
3、辅助检查,如果出现高泌乳素血症的情况,很有可能与垂体瘤有很大的关系,因此可以做电子计算机断层(CT)和核磁共振(MRI)的检查,帮助确定是否属于垂体瘤。
泌乳素检查的注意事项
1、检查雌激素(雌二醇)、孕激素、卵泡刺激素,也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。
2、检查黄体生成素,虽然同样是放射免疫法检查,但由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3-4次,然后混合一起进行测定,这样更加准确。
3、泌乳素应该空腹检查,在早上9点钟左右抽取血清。
4、检查前,不可乱服用性激素类药物,如果服用,应该在激素彻底排泄之后检查,以免发生误诊。
5、注意检查的具体时间、检查前药物服用、检查时一些特殊方法等。
6、生殖器异常,且怀疑有内分泌疾病者,都应进行血清内分泌六项检查,这样,可尽早明确诊断,给以后的各种治疗提供依据。
泌乳素正常值是多少?
泌乳素男性正常值是3.46—19.40ng/ml,女性正常值是5.18—26.53ng/ml。
泌乳素素是一种多肽激素,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。专家指出:泌乳素在一天之中会有很大的差异,比如在睡眠后1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,在之后的睡眠中分泌量维持在较高的水平,当醒后泌乳素开始迅速下降。并且清晨时的泌乳素分泌浓度又是中午的一倍。由于泌乳素分泌是脉冲式的,数值据有不确定性,所以大部分医院给出的内分泌激素检测报告单上,泌乳素的最低和最高数值差异过大,但通常在90~500uIU/ml范围内,泌乳素必须反复的检测,取出平均值进行计算。所以说,泌乳素男性正常值是3.46_19.40ng/ml,女性正常值是5.18_26.53ng/ml。
影响泌乳素正常值的因素
生理因素:泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。
药物因素:黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
疾病因素:泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。
其它因素:另外一些原因也可导致泌乳素升高。原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。
泌乳素不在正常值的危害
女性泌乳素偏高
如果女性泌乳素出现升高时,有可能是重体RPL瘤、闭经-乳溢综合征、某些下丘脑-垂体病变、原发性甲减、精神性厌食、多囊卵巢综合征、肾衰、异位PRL分泌综合征等。
男性泌乳素偏高
如果男性泌乳素偏高会肥胖、胸部呈现女性状、不孕不育(20%的可能性)、提早进入更年期。
健康小提示
激素检查一般要求抽血前休息至少10分钟,避免剧烈运动。因PRL呈脉冲性释放,各时间段的水平相差较大,所以检查PRL时应在早上9:00-11:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血症”;另外,在抽血前不要做乳房检查,以免因刺激乳房使PRL升高;病人精神紧张时会造成PRL升高,也需要注意。另外有些药物也会有影响。如果明确为高泌乳症血症,需要服药治疗。
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