为什么会阴道不规则出血 与7大因素有关
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为什么会阴道不规则出血
1.内分泌失调
这种内分泌失调所导致的出血,一般先将器质性病变的可能排除。例如生育年龄妇女阴道出血,要排除是否会有避孕药不当的历史,和生殖器官的其他病变,可以做相关的内分泌检查,一般有阴道细胞学涂片,子宫内膜的病理检查。如果是在绝经期出血,除了有患恶性肿瘤的可能,还有可能是由于内分泌紊乱所致,卵巢分泌雌激素减少,但肾上腺是可以代替分泌的,此外,还有一种可能是由于外源性用药导致的结果。
2.肿瘤
阴道不规则出血,生殖器官的良性与恶性肿瘤都可能是“罪魁祸首”。例如黏膜下子宫肌瘤,肌壁间肌瘤导致月经量大。阴道、宫颈,还有子宫体等的恶性肿瘤都会导致少量的出血,或者是绝经之后的出血。此外,如果是患卵巢颗粒细胞瘤,引起雌激素分泌过多,也会有月经过多、阴道不规则出血、还有绝经后出血等。做B超检查可以帮助诊断。
3.生殖器炎症
这种炎症导致的出血量不是很多,还常常白带异常增多,外阴炎症、溃疡以及尿道口肉阜都可能会有少量的出血。滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及老年性阴道炎是比较常见的阴道炎症。前两种会伴有白带异常,后一种往往表现为绝经后出血。宫颈炎则会有接触性出血,特别是会有宫颈息肉的时候。宫颈溃疡除了要考虑宫颈癌之外,还要排除梅毒性、结核性病变。子宫内膜炎症常常会发生在流产以及足月产之后,还会有血性的白带增多。另外,盆腔炎症也有合并月经过多以及不规则出血的现象。
4.与妊娠有关
处在生育年龄妇女需要注意经血中是否存在异常组织,在就诊的时候,最好将有混在血中的“肉样物”送至医院做病理检查,来明确到底是流产还是宫外孕或者是葡萄胎。
5.与避孕有关
有些女性口服避孕药不规律,或是宫内避孕环移位,都会引起不规则出血。
6.全身性疾病
月经过多或者子宫出血,也有可能是这些疾病所致,例如肾炎、白血病、再生障碍性贫血等。
7.创伤
如果外阴,阴道出现损伤,或是阴道有异物都会导致出血。如果是在性交之后的出血,可能会先考虑是否是子宫颈癌,此外子宫颈炎、老年性阴道炎也有可能。部分绝经之后的妇女,体内雌激素水平降低,阴道黏膜比较脆弱,也很容易出现损伤出血。
阴道不规则出血需要和下面的症状相互鉴别
1.月经过多:经期规则,经期延长大于7日或者经量过多大于80ml
2.子宫不规则过多出血:周期不规则经期延长,经量过多。
3.子宫不规则出血:周期不规则,经期延长而经量正常。
4.月经过频:月经频发,周期缩短,小于21日。
怎样预防阴道不规则出血
1、已婚女性,每1~2年应常规行妇科检查一次,以便及时检出生殖器炎症,宫颈细胞学检查可筛出早期宫颈癌。B超、CT等影像学检查有助于及时发现子宫肌瘤、卵巢肿瘤。
2、肥胖、高血压、糖尿病的老年妇女是子宫内膜癌的高危人群,出现异常阴道出血必要时要行诊断性刮宫排除子宫内膜癌。
3、积极治疗痛经可以减少子宫内膜异位症的发生。
4、异常阴道出血伴头痛患者应行CT、MRI检查排除下丘脑、垂体疾患。
5、白带异常及时治疗,以免上行感染引起子宫及卵巢、输卵管及盆腔炎症。
6、注意经期卫生,避免经期性生活,可以减少生殖器炎症的发生。
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