睾丸固定术前术后的注意事项
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对于有睾丸隐疾的男性患者来说,睾丸固定术就是其中一种治疗方法。那么在术前术后有哪些事项需要注意呢?我们来了解一下吧。
睾丸固定术前准备工作:
1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的尺寸、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能到达的结果;可能存在的风险;医生应了解患者脸上的现象,手术的动机,对手术的期望是否适合实际等。
2、身体健康状态的检查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病,既往的手术史,用药史,过敏史等。
3、手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及别的扩血管药物。
4、术前3天每日洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;依据麻醉术式,决定是否必要禁食。
睾丸固定术后保护:
1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水。
2、保证手术部位清洗,阻止感染。假如伤口上有血痂或释放物,可用无菌盐水擦拭。
3、手术后可对部分伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和重要血肿,应尽快到医院复诊。
4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸,卧床休息时采取半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部地方过低而加重伤口肿胀。
5、手术当日伤口会有些疼痛,但随着功夫的推移会逐渐减少。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
6、避免进食刺激性食品如辣椒等;严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
睾丸固定手术步骤
取腹股沟斜切口:在腹股沟皮下环处切开皮腹,皮下结构,剪开腹外斜肌腱膜,露出腹股沟管。将精索及睾丸连同鞘膜游离出来。合并腹股沟疝的病人,睾丸可能在腹腔内,可嘱病人咳嗽增多腹压,睾丸即可随疝囊进入腹股沟管内。位于腹膜后的隐睾,则需切开内环甚至朝上延长切口切开腹膜,在髂窝乃至腰部仔细探查寻找。
切断睾丸系带,切开睾丸鞘膜,检查睾丸、附睾及输精管,切除有余的睾丸鞘膜。将精索鞘膜自精索上完全剥离、松解,使精索充分游离至睾丸能牵至耻骨联合以下。若睾丸尚不能牵至耻骨联合以下,则应由内环处继续朝上松解精索,使其与腹膜外的脂肪结构分开,直至能将睾丸在无张力下牵至耻骨联合以下为止。
如鞘膜与腹腔相通,应于内环处将鞘状突做环状缝合关闭。此操作应注意勿损伤精索血管及输精管。如合并有腹股沟斜疝,应做疝修补术。
用食指经切口的腹壁深筋膜深面向阴囊分离,轻轻扩张阴囊腔,直达阴囊底部,建造搁置睾丸的囊腔。
用中号丝线穿过睾丸下方鞘膜或系带,暂不打结,两线尾再经阴囊底部穿出肌肤外以备牵引睾丸。将睾丸系带或睾丸下极白膜再缝于阴囊底部白膜内面,使睾丸移至扩大的阴囊腔内。拉紧牵引线并将其缝扎于同侧大腿内侧肌肤上。按层缝合切口,注意外环处不要缝合过紧,以能容纳一小指为度,以免影响睾丸血运。
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