感染性休克的护理措施有什么
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感染的情况是我们在平时得病后会常常出现的一种情况,这也是一种对身体特别不好的现象,严重感染的患者最常见的症状就是会发烧,这对身体的伤害是特别严重的,有好多朋友会在出现感染的情况后出现休克的情况,这样的情况出现后一定要注意,特别是要及时的治疗,下面一起来了解一下感染性休克的护理措施有什么。
感染性休克的护理措施:
一、密切观察病情变化,监测生命体征
1)监测脉搏、血压、呼吸和体温:脉搏快而弱,血压不稳定,脉压差小为休克早期。若血压下降,甚至测不到,脉搏细弱均为病情恶化的表现。根据病情每10~20min测1次脉搏和血压。每2~4h测肛温1次,体温低于正常者保温,高热者降温。
2)意识状态:意识和表情反映中枢神经系统血液灌注量,若原来烦躁的病儿,突然嗜睡,或已经清醒的患儿又突然沉闷,表示病情恶化;反之,由昏睡转为清醒,烦躁转为安稳,表示病情好转。此外,尚应了解不同年龄意识变化之特点,如婴儿中枢缺氧可迅速嗜睡或昏迷;幼儿常先呻吟不安或烦躁,渐至意识丧失,而儿童常呈间歇躁动等开始。医护人员应了解其特点,密切观察,及早发现变化。
3)皮肤色泽及肢端温度:面色苍白、甲床青紫、肢端发凉、出冷汗,都是微循环障碍、休克严重的表现。若全身皮肤出现花纹、淤斑则提示弥散性血管内凝血。
4)详细记录尿量:尿量是作为休克演变及扩容治疗等的重要参考依据。
二、输液过程的护理 迅速扩容、纠酸是抗休克的关键。
三、积极控制感染 按医嘱及时应用抗生素,观察其疗效及副作用;按时雾化排痰保持呼吸道通畅;做好皮肤、口腔护理,防止新的感染;有创面的部位按时换药,促进愈合。
四、心理护理 关心患儿,向家长介绍有关本病的知识及诊疗计划,消除恐惧心理,使诊疗工作顺利进行。
在出现感染的情况后,我们一定要重视,特别是要及时的进行检查和治疗,在治疗期间患者出现发烧的情况都正常,不过要防止出现休克的现象,这也是在感染后一种特别严重的情况,另外也要随时观赏患者的情况,有不正常的现象后,及时的通知医生。
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