男科诊室来了“女病人”
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为丈夫问病:男人也“更年”?
走进男科诊室的是一位年近六旬的女士,这让医生十分惊奇,连忙解释道:“这是男科诊室,您走错了吧?”女士没有离开的意思,大大方方地坐了下来,自我介绍道:“我是来为丈夫问病的,现在我也不知道自己是否来错了。我丈夫姓金,比我小几岁。”
随后,金太太说道:“实际上我丈夫已经有好长时间不太对劲,他经常无缘无故乱发脾气,整天丢三落四,懒得什么也不愿意干,也好久没有‘碰’我了。我开始没有多想,以为可能与他在单位的工作不顺心有关。但近来我观察到,几乎每天起床后他的背心都湿漉漉的,不太可能是情绪问题,一定是身体出了毛病,会不会得了什么不治之症了?他的情况让我一下子想到了自己,我刚刚度过更年期,他的表现与我那时太像了,难道他也是更年期了吗?男人也有更年期吗?”
医生解惑:“更年”非“专利”
医生告诉金太太,更年期并非女人的“专利”,男人也有更年期。男性更年期通常是生命中一个相对短暂的阶段,是由中年步入老年的过渡时期,也是身体健康状况逆转的阶段,一般开始于40~45岁,持续到60~65岁。几乎所有的男性都会受更年期影响,只是程度不同罢了。接近四成男性在更年期可能有明显的体验和经历,称为男性更年期综合征,多数人感受轻微,甚至没有异样的感觉,可以平稳度过。
雄性激素部分缺乏是男性出现更年期综合征的重要原因,其他如激素水平改变、许多相关的疾病、精神心理、环境等因素均同男性更年期综合征的发生有关。#p#副标题#e#
问卷+验血,可以下结论
“既然男人也有更年期的问题,你们能给确诊吗?”金太太疑惑地问。
“我们有诊断男性更年期的专门问卷,可以初步判断男性是否患更年期综合征。问卷主要包括男性更年期的四大类症状,即体能症状(全身无力、失眠、食欲减退、骨和关节痛)、血管舒缩症状(潮热、盗汗、心悸)、精神心理症状(健忘、注意力不集中、恐惧感、烦躁易怒、对以前有兴趣的事物失去兴趣)和性功能减退症状(对性生活失去兴趣、对性感的事物无动于衷、晨间阴茎自发勃起消失、性交不成功、性交时不能勃起)。
“对比您所说的情况,初步怀疑您丈夫患了男性更年期综合征。但还需对病情进行判断,寻找病因,包括雄激素水平分析等项目,并排查其他疾病。”
不久,金先生在太太的陪同下接受了医生的问诊、全面体格检查和化验分析。化验结果发现,金先生的血清雄激素水平明显低于健康水平。在排除糖尿病、高血压等全身性疾病及前列腺疾病后,最后诊断是中老年男子雄激素部分缺乏综合征(PADAM),通俗地称为男性更年期综合征。
似有所悟的金太太对丈夫说:“头一回听说男人也有更年期,还让你给赶上了。挺一挺就可以熬过去了吧?”
积极干预,平稳度过
金先生将求助的目光投向医生,医生正要解释,急切的金太太接着发问:“有办法治疗吗?是像我那样使用雌激素吗?不对不对,他是男的,应该用雄激素。”
医生告诉这对夫妇,对待男性更年期,医学界提倡综合治疗。首先要认识到更年期是人生的一个必然阶段,要调整心态、稳定情绪、树立信心,建立和睦的家庭和人际关系,积极投身于自己喜爱的事业,并参加各种社会活动。同时要对生活方式进行调整,做到起居规律、劳逸结合,保证足够的睡眠时间,不吸烟、不酗酒,积极锻炼身体以控制体重等,都可以使治疗效果得到加强。
既然金先生发生更年期综合征的主要病因是雄激素部分缺乏,那补充雄激素当然是最合理的治疗手段了。一般选择口服的雄激素制剂,同时辅以调节植物神经功能的药物、抗抑郁药物、中成药等治疗,效果更佳。
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