中医是如何治疗风湿性关节炎
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风湿性关节炎是一种严重危害健康又顽固的疾病,即主要症状为受累关节全关节肿胀、酸痛,局部皮肤温度增高,肤色微红,关节疼痛呈游走性,有时关节对称发病,特别在膝、踝、肘、腕等大关节处常被侵犯,医院检查,血沉快,抗“O”阳性、此外,有的患者还伴有轻度发热,脉搏加快及心肌炎、皮炎等,现代医学认为它是一种全身性胶原组织病,是溶血性链球菌感染以后引起的全身性变态反应。
风湿病古代称为痹病,属于“痹症”“历节风”范畴,此病多因人体正气不足,卫气不固,关节受风、寒、湿、热等邪气,阻滞经脉,影响关节屈伸,使筋脉拘急,局部或肿或胀灼热畸形。气候多变的地区尤为多见,环境的干、湿状况对本病的止、发也有密切关系、本病宜于综合调治,在中、西药物治疗的同时,如能辅以饮食调治及药浴治疗,将会收到更好的效果。
一中医饮食治疗
风湿性关节炎与饮食有关,素食有助于缓解其肿胀和疼痛,过食动物脂肪可促使病情加剧、中医主张该病患者应忌食发物如公鸡、鲤鱼、牛、羊奶及肉等肉食性蛋白质,因含有能产生致关节炎的介质,易致过敏而加重病情、肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物应忌食,因其可抑制T淋巴细胞功能,促使关节的破坏,而实验证明蔬菜可缓解该病的症状、中医认为,该病是由风、寒、湿、邪所致,故食疗多选用驱风、散寒、化湿、温通之品,如韭菜、香菜、葱、芹菜、油菜、辣椒、苡仁、木瓜等食物、再根据症状,辨证分型,予以药膳治疗、中医将风湿性关节炎分为风痹、寒痹、湿痹及热痹(急性风湿热)四型。
风痹:是因风邪而致病,风善行而数变,故此型特点关节疼痛游走不定,因此又称“行痹”,宜祛风通络、散寒除湿的药膳,如五加皮醪:五加皮50克洗净,加水适量泡透,煎煮,每30分钟取煎液一次,共两次,再将煎液与糯米500克共同烧煮,做成糯米干饭,待冷,加酒曲适量、拌匀、发酵成酒酿,每日适量佐餐食用、五加皮可祛风除湿通利关节,而醪为酒之类,可通血脉驱寒气,常食本品,可强健筋骨,缓解关节疼痛。
寒痹:因受寒凉而致,局部怕凉,上下不通,寒主收引,局部拘挛,喜热畏凉,得温则舒,本类型以痛为主,痛如锥刺,痛处不移,因此又称“痛痹”,宜温经散寒,佐以祛风利湿的药膳,如虎骨木瓜酒:狗骨3克(油炙酥),木瓜9克,白术、桑枝各12克,五加皮、当归、天麻、川牛膝、红花、川芎各3克,秦艽、防风各1。5克,冰糖100克,白酒1000克,将上药同放酒中,密封浸泡3~4个月后即可服用,每次温服1~2调羹,日服2次,本品用于寒痹骨痛,手足不温,筋脉拘挛、腰膝酸软者,对于湿热或阴虚火旺者慎用。
湿痹:因饮食不节,脾胃消化力弱而产生内湿,或居住潮湿,身受雨淋的外湿,湿邪内侵影响关节,以致拘挛不能屈伸,活动不便,以肢体沉重为主,又称“着痹”,宜用利湿通络,佐以祛风散寒的药膳治疗、如强氏蛇肉汤:蛇肉250克,胡椒40克,盐少许,姜适量,炖汤食用,每天1剂,连用数日,蛇肉可利湿通络,胡椒能温里散寒,常食本品,对于关节伸曲不利有一定效果。
热痹:为急性风湿热,关节红肿灼热,疼痛拒按,多伴有发热恶风、出汗、口渴、尿短赤等一系列热证,宜清热通络,佐以祛风利湿之品,如苡仁丝瓜粥,薏苡仁150克,薄荷15克,豆豉50克,丝瓜100克、将薄荷、豆豉洗净,加水1500毫升,沸后用文火煎约10分钟,取汁去渣,苡仁、丝瓜倒入锅内,加入药汁,煮至熟烂即可,调味后,空腹食之、方中苡仁清热利湿,丝瓜清热凉血通络,薄荷、豆豉、清热解表,常用本品对热痹红肿、疼痛有缓解作用。
二中医药浴疗法
中医药浴是集药物疗法和水浴疗法为一体的外治疗法,它是根据中医辨证论治的原则,选配一定的中药,制成水煎液,趁热进行全身薰洗、沐浴,通过水对人体的机械刺激和温热作用,以及药理作用而发挥治疗效应、本法特点,药物直接接触病所,而且比口服中药毒副作用小得多,治病范围广泛,现介绍洗剂如下
1.用于肝肾亏虚,邪凝脊里筋骨的风湿顽痹及强直性脊柱炎等,可采用:制马钱子粉、洋金花、淫羊藿、雷公藤粉各400克,装入布袋,扎口备用,本品既可补益,又可通络蠲痹,强筋骨,消肿止痛利曲伸。
2.用于寒湿性关节炎及慢性腰腿痛,可用:独活、羌活、桂枝、制川乌粉、制附子粉、红花各300克,将药粉装入布袋,扎口备用、本品可散寒祛湿,温经通络,通则不痛、因此对于风湿痹阻,寒凝经络的关节痛,效果明显。
3.用于类风湿性关节炎以及痛风性关节炎,可采用:制马钱子粉,洋金花、秦艽、土茯苓、萆解、羌活各400克,打碎成粉、装入布袋,扎口备用、马钱子,散结消肿,通络止痛;洋金花止痛镇痛;秦艽、土茯苓、萆薢、羌活、除湿利水,止痛,因此对于关节炎肿胀以及类风湿病的晨僵均有一定效果。
根据不同症型选取不同洗剂、将扎好的药袋,放入容积为1000升的不锈钢桶内,加水800升浸泡10小时左右,然后煮沸20分钟,每个浴缸内放入煮沸的药液100升,再加入自来水100升即可、待温度下降到能浸浴时(一般在37~44℃),全身入池浸泡,同时活动四肢大小关节,按摩病变部位,每次浸浴30分钟,每天一次,10次为一疗程、当然若有出血倾向、高热、传染病、急性化脓性炎症、心血管疾病、青光眼、严重肝肾疾病及孕妇等人禁用、妇女经期,暂停水浴、入浴时间,宜选在饭后30~60分钟,治疗时如出现不适或异常感觉,应终止治疗、浴后应避风寒。
除饮食疗法及药浴疗法外,还需有精神治疗,首先应该让患者了解本病的性质,以增强战胜疾病的信心,做好与疾病长期斗争的准备,这样才能调动病人的主观能动性,最大限度地发挥病人自己的潜能、此外在生活中除忌口外应适当补充营养,增强体质,提高抵抗力,注意保暖,避免寒冷刺激、在力所能及的范围内,进行关节的功能锻炼、虽然风湿病是个顽疾,但是,是可以征服的。
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