乙肝治疗 切勿盲目降酶
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“医生,我的转氨酶降下来了没有?我明天就得参加单位的入职体检了。”“医生,给我开点广告上卖的那种降酶药吧,我急着要把转氨酶降下来呢。”在肝病的临床治疗中,医生经常会碰到这些十万火急要把转氨酶降下来的病人。而调查显示,正是为了追求“转氨酶下降”这样的指标,我国有近七成的乙肝病人把大量金钱花费在护肝降酶药上。
但专家指出,对于乙肝患者来说,单纯的降酶治疗没有太大意义,转氨酶复常只是解决了乙肝的表面问题,对于疾病的实质没有帮助,相反有时大量使用“降酶药物”有可能掩盖病情,贻误抗病毒治疗时机。乙肝治疗的核心问题是抗病毒,只有乙肝病毒被消灭、被抑制,病情才能获得根本性好转。
降酶药无法阻挡肝脏炎症
我国现有各种各样的保肝降酶药物数以百种,多是我国自主研发的植物药和中成药,主要含有五味子丙素、水飞蓟素、甘草酸等化学成分,这些药物可以使血液中超标的转氨酶迅速降低下来,获得肝功化验检查这一重要项目的正常指标。遗憾的是我国目前近七成患者乙肝治疗的确存在“本末倒置”的情况,乙肝患者拿出自己积蓄中的多数钱财,用在“降酶药物”之上,满足于暂时性的转氨酶正常,得过且过,不求根治,致使大量资金花在无益的浪费之中。
许多保肝降酶药,如五味子、联苯双脂、垂盆草等,虽有肯定的降酶效果,可以使谷丙转氨酶很快复常,但肝脏炎症依然存在与发展,因为引起肝炎的病因,例如乙肝病毒等,并没有解决,仅仅降降酶只能起到治标的作用。
使用降酶药种类别超过三种
过多使用降酶药物不仅对病情没有任何好处,而且由于多数药物都要经肝脏分解、转化、解毒,所以过多用保肝药无疑会增加肝脏负担,有时甚至诱发药物性肝炎。
治疗乙肝应以抗病毒药为主,这是控制病情的关键,保肝药只能作为辅助措施,多数情况下只用抗病毒药物即可,不需要合用保肝药。即使病情允许应用保肝药,种类也不宜多,不要超过三种。
不少人特别关注转氨酶变化,降则喜,升则忧,这未免有些片面。在没有查清原因的情况下,单纯使用降酶药有可能掩盖疾病的真相。即使已经确诊为病毒性肝炎,单纯降酶而不是抗病毒,也只会造成转氨酶正常的假象,乃至延误治疗。
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