并不是肝病都需要用保肝药
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得了肝病怎么办?一般情况下用保肝药,可以应用保肝药的病人有以下几种:
1、没有病毒活跃复制的慢性乙肝、丙肝病人,其肝脏功能还未能完全恢复正常或已恢复正常,抗病毒药物停用后可以给予适当的保肝药。
2、甲型肝炎、戊型肝炎、急性乙肝,基本是自限性疾病,但可给予保肝药缓解症状。
3、重型肝炎,包括急性、亚急性和慢性重型肝炎,应用保肝药可能有缓解症状的作用。
4、慢性肝病,转氨酶明显升高,病因尚未明确,病人心理压力较大者,可选用保肝降酶药物。
5、药物性肝损伤。
而有病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝病人,自身免疫性肝病,包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等不需要服用保肝药,一般的保肝药均没有治疗价值。治疗慢性乙肝、丙肝以抗病毒药为主,以保肝药为辅,但大多数情况下只需用抗病毒药物即可,无需加用保肝药,没有证据证明抗病毒药和保肝药双管齐下,会比单用抗病毒药有效。绝对不可只用保肝药(包括中、西药物)治疗有病毒复制的慢性乙肝、丙肝,如果用保肝药转氨酶下降,这只是假象,会影响疗效评估。
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