角膜溃疡的用药指导
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网友孙先生:几个月前我眼睛常发红、疼痛、畏光、流泪,开始以为是劳累所致,也没有太在意,最近感觉视力有所下降。社区医院的医生说,可能是角膜溃疡。我视力还不错,怎么会得这种病?
北京武警总院眼科副主任医师陶海:角膜溃疡的病因很多,跟视力没有必然联系,常见的原因是角膜感染了细菌、真菌、病毒等。此外,维生素A或蛋白质缺乏也能引起角膜溃疡。建议您首先到医院检查。
临床上一般采用抗微生物眼药水点眼或结膜下注射,从角膜溃疡里取分泌物做培养,然后根据培养的结果选用有针对性的药物,同时要治疗角膜周围组织的病灶和全身的病变。
当然,严重时需要手术,通过角膜移植、激光或前房穿刺来治疗。同时配合生理盐水或硼酸溶液冲洗、热敷等其他治疗。
用药指导
1.同时滴多种眼药水时,每种眼药水滴入后应间隔1~2分钟才滴第2种眼药水,避免结膜囊容纳不了,使眼药水外流而影响药物疗效。
2.当角膜内皮水肿明显时,用50%的葡萄糖或5%的氯化钠等高渗溶液滴眼时,需单独滴入眼内,不要与其他眼药水混滴,以免稀释药物,影响治疗效果。
3.滴眼药水时,勿用手压迫眼球,避免引起角膜穿孔。滴眼药水时,要压迫泪囊1~2分钟,保证药物疗效。
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