可致尿失禁的四类药物
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老年人尿失禁的原因很多,服用某些药物也可诱发尿失禁,对此应引起重视。可致尿失禁的药物有以下几种:
作用于副交感神经的药物 此类药主要作用于膀胱体部胆碱能受体,促进膀胱逼尿肌收缩,如胆碱药氯化乙酰胆碱等。
1.抗胆碱酯酶药物
胆碱酯酶可使乙酰胆碱水解。抗胆碱酯酶药物可使酶失去活性,影响乙酰胆碱分解,使体内乙酰胆碱浓度升高,作用于胆碱能受体,促进膀胱收缩而导致尿失禁。这类药物有甲基硫酸新斯的明、溴化双吡己胺等。
2.降压药
抗心律不齐药β-受体阻断药可转抗膀胱体部存在的较多β-肾上腺受体,从而使膀胱逼尿肌收缩,引起尿失禁,如心得安、氨酰心安等。
3.利尿药
如速尿,可使尿量和排尿次数增加,也使老年人生活活动能力下降,一旦感觉有尿意,还未来得及走到洗手间时尿液已排出。
4.镇静、催眠、抗组织胺药
这类药物或是使老年人判断力下降,对排尿难以自控,或是引起中枢性肌弛缓,都可引起尿失禁。
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