脂肪肝合并高脂血症可用降脂药吗?
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这类患者也应尽量避免用降脂药。
所谓尽量避免,就是说患者不要首选药物治疗,而是先做好其他“治疗功课”。
第一,通过控制饮食、加强运动、缓慢减轻体重来控制病情。需要提醒的是,体重减轻过快可能导致脂肪肝加重。
第二,针对病因治疗,对于糖尿病引起的脂肪肝,在治疗时首先要控制病人的血糖水平。当血糖趋于正常时,一些病人的血脂水平会随之降低,甚至恢复正常水平。对于饮酒导致的脂肪肝,则是以控制饮酒为主,同时服用一些保肝的药物。一般在3个月以后,饮酒者的血脂水平可以恢复正常。
第三,中医药也能起到调节血脂的作用,但一定要选择正规的医院。
使用降脂药要慎重
做好了其他的“治疗功课”,脂肪肝患者的血脂水平还是很高时,才可考虑使用降脂药,但必须严密观察。主要有如下几种药物:他汀类药物,如立普妥、舒降之、普拉固等,主要降低胆固醇;
贝特类药物,主要降低甘油三酯;烟酸类药物,升高高密度胆固醇。此外,深海鱼油,卵磷脂也能起到一定的功效。如果病人的血脂指标只有一项增高,那么只需要选择一种针对性强的药物即可。
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