“打吊针”,哪些需注意?
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去医院看病时,医生常常会让我们“打吊针”,于是我们就从药房抱着一堆瓶瓶罐罐和大袋的液体走到输液室交给护士,看她们把小瓶的注射液用注射器吸出来,打入大瓶或大袋的氯化钠或葡萄糖溶液里,滴完就是一两个小时。打吊针真是一件麻烦的事,为什么不能直接从小瓶里吸出来打到体内呢?这样不是又快又方便吗?
注射剂有着漫长的使用历史,可以追溯到17世纪。近代输液疗法始于19世纪的霍乱流行,英国人Latte用大量煮开过的盐水和小苏打(碳酸氢钠)的溶液治疗霍乱,使大部分患者得救。
注射剂是目前临床上应用最为广泛的药物剂型之一,在以下方面具有一定的优势:药物不经吸收而直接入血,因此生物利用度高,药效迅速且作用可靠;适合于不能口服的药物,如有些药物口服不易吸收,或者药物会在消化道内被消化液破坏;适用于不能口服给药的患者,如不能吞咽或处于昏迷状态的患者;此外,某些注射剂还具有长效作用,如将混悬型注射剂用于皮下或肌肉注射时可以将药效维持几周甚至几个月。
注射剂指的是药物溶解于适宜的溶媒内,可以打入人体内的,没有细菌、病毒等病原体的制剂。它分为注射液、注射用无菌粉末与注射用浓溶液三种:
注射液
指的是药物制成的供注射于人体用的无菌溶液型注射液、乳状液型注射液或混悬型注射液。可用于肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等。
其中供静脉滴注用的大体积(除另有规定外,一般为100毫升及以上)注射液也称静脉输液。溶液型注射液适用于可溶于某种溶液且在其中稳定的药物,如常见的维生素C注射液、左氧氟沙星注射液;乳状液型注射液用于制备不溶于水的液体药物,如静脉用脂肪乳;混悬型注射液适用于在水中难溶的固体药物或者是需要延长作用时间的固体药物,如复方倍他米松注射液,主要用于局部或肌肉注射,多为长效剂型。
注射用无菌粉末
指的是将供注射用的无菌粉末状药物装入适宜的容器中,临用前以适宜的无菌溶液配制成澄清溶液或均匀混悬液。这类制剂俗称粉针,适用于在溶液中不稳定的药物,也方便运输保存。常见大部分的抗生素注射剂都是粉针剂,如青霉素、红霉素、头孢唑啉粉针剂等。
注射用浓溶液
指的是药物制成的供临用前稀释用于静脉滴注的无菌浓溶液。比如常见的氯化钾浓溶液,属于高危药品,必须在临用前稀释使用,否则会造成严重的后果。
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