关于肺癌有哪些分期方法
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肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。最新肺癌分期疗法取得了很大进展,下面让我们来看看。
肺癌分为小细胞肺癌以及非小细胞肺癌,这两类肺癌的分期完全不同,肺癌的分期指导肺癌的治疗,在不同时期,肺癌的症状也不相同,下面我们来一起了解下肺癌的分期及临床症状。
一、非小细胞肺癌的分期:
国际上采用TNM分期法
T:T代表肿瘤大小以及在肺内和临近器官的扩散程度。
1)Tis:癌症只限于气道通路的内层细胞,没有扩散到其它的肺组织,这期非小细胞肺癌通常也叫做原位癌。
2)T1:肿瘤小于3cm,没有扩散到脏层胸膜,这期的非小细胞肺癌未累及主要支气管。
3)T2:癌症具有一个或者多个特征:非小细胞肺癌癌肿大于3cm;累及主要支气管,但距离隆突超过2cm;已经扩散到脏层胸膜;癌症部分阻塞了气道,但没有造成全肺萎陷或肺炎。
4)T3:此期的非小细胞肺癌具有一个或者多个特征:扩散到胸壁、膈肌、纵膈胸膜或者壁层心包;累及一侧主支气管,距隆突少于2cm但不包含隆突;已经长入气道足以造成全肺萎陷或者全肺炎。
5)T4:癌症具有一个或者多个特征:扩散到纵膈、心脏、气管、食道,脊柱、或者隆突;同一个肺叶里有两个或者两个以上独立的肿瘤结节;有恶性胸腔积液出现。
N:N分期取决于癌症侵犯了附近的某些淋巴腺。
1)N0:非小细胞肺癌癌症没有扩散到淋巴腺。
2)N1:非小细胞肺癌淋巴腺的扩散仅限于肺内、肺门淋巴腺(位于支气管进入肺地方的周围)。并在患肺同侧。
3)N2:此期非小细胞肺癌癌症已扩散到隆突淋巴腺(气管分成左右支气管位置的周围)或者纵膈淋巴腺(胸骨后心脏前的空隙)。累及的淋巴腺仅限于患肺同侧。
4)N3:癌症已经扩散到同侧或者对侧锁骨上淋巴腺,和(或)扩散到患肺对侧肺门或者纵膈淋巴腺。
M分期:M为远处转移,根据有无远处组织脏器的转移分为M0、M1。
1)M0:非小细胞肺癌没有远处扩散。
2)M1:癌症已经扩散到一个或者多个远处部位。远处部位包括其它肺叶、超出以上N分期里所提及的淋巴腺、其它器官或者组织,例如肝、骨或者脑。
二、小细胞肺癌的分期:
小细胞肺癌也可以似非小细胞肺癌一般分期,但专家发现更简单的2期系统在治疗选项上更好。这个系统将小细胞肺癌分为“局限期”和“扩散期”。
1、小细胞肺癌局限期指癌症仅限于一侧肺且淋巴腺仅位于同一侧胸部。
2、小细胞肺癌扩散期是指倘若癌症扩散到另一侧肺,或者对侧胸部的淋巴腺,或者远处器官,或者有恶性胸腔积液包绕肺,则叫做广泛期,也称扩散期。
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